Nhớ lại thời điểm khám cho Minh Đạt vào tháng 9/2022, ThS.BS Vũ Hoàng Liên - khoa Chấn thương chỉnh hình và Phẫu thuật bàn tay, Bệnh viện FV - cho biết ê-kíp nhận thấy bàn tay phải của Đạt không thể duỗi thẳng, chẩn đoán mắc hội chứng thiểu sản xương quay cẳng tay và ngón cái - bệnh lý hiếm gặp, thường do đột biến gene.
3 cuộc mổ để tái tạo bàn tay cho em bé 7 tuổi
Minh Đạt cùng gia đình đến bệnh viện với niềm hy vọng vào tài năng của “phù thủy phẫu thuật” người Pháp Stéphane Guero. Khi ấy, mơ ước mãnh liệt của cậu bé chưa đầy 6 tuổi đã giúp em vượt lên nỗi sợ đau, sợ lên bàn mổ.
  |
| Bàn tay phải của Minh Đạt bị quặp và teo ngón cái (hình trái). Sau 3 cuộc phẫu thuật, em có thể cầm nắm bình thường (hình phải). |
Bác sĩ Stéphane Guero cho biết để khắc phục dị tật, các bác sĩ cần kéo nắn bàn tay thẳng trục cẳng tay, đồng thời cắt bỏ ngón cái thừa và chuyển chức năng của ngón trỏ thành ngón cái mới để bé có thể cầm nắm. Đây là kỹ thuật phức tạp, rất ít phẫu thuật viên có thể thực hiện. Quan trọng hơn cả, các bác sĩ cần sự hợp tác của gia đình trong việc giúp em duỗi thẳng bàn tay.
 |
| Minh Đạt sử dụng tay phải thành thục sau phẫu thuật. |
Từ tháng 9/2022 đến cuối năm 2023, bác sĩ Stéphane Guero và ê kíp y bác sĩ thực hiện 3 cuộc mổ để tái tạo bàn tay mới cho Đạt. Trong lần phẫu thuật đầu tiên, bác sĩ đặt cái khung có ổ khóa vào xương cẳng tay và bàn tay bệnh nhi. Gia đình được hướng dẫn cách vặn ổ khóa 2 lần/ngày, sau đó là 1 lần/ngày để kéo cẳng tay trên trục dần thẳng với bàn tay.
Lần phẫu thuật thứ hai, bác sĩ Stéphane Guero tháo khung khỏi tay Đạt, chỉnh xương cẳng tay cho thẳng, rồi dùng cây kim dài ghim từ trên cẳng tay đến bàn tay để giữ cố định, không cho bàn tay cong trở lại. Lần thứ ba, em được phẫu thuật chuyển ngón. Bác sĩ Stéphane Guero dùng ngón trỏ chuyển tới vị trí ngón cái.
Các cuộc phẫu thuật diễn ra suôn sẻ. Nhìn cậu bé dũng cảm chịu đựng đau đớn, các y bác sĩ không giấu được sự khâm phục và cảm mến. Lần tái khám cách đây hơn một tháng, các bác sĩ vui mừng và xúc động khi bàn tay phải của Minh Đạt có thể cầm nắm bình thường.
Cuộc đời mới cho trẻ mắc thiểu sản xương quay cẳng tay và ngón cái
Minh Đạt là một trong gần 30 bé được phẫu thuật dị tật thiểu sản xương quay cẳng tay và ngón cái thành công ở Bệnh viện FV từ 2010 đến nay.
Các ca mổ phức tạp này đều do bác sĩ Stéphane Guero thực hiện với sự hỗ trợ của đội ngũ y bác sĩ khoa Chấn thương chỉnh hình và Phẫu thuật bàn tay.
 |
| Bác sĩ Stéphane Guero - “phù thủy phẫu thuật bàn tay” hàng đầu thế giới - giải thích về dị tật thiểu sản xương quay cẳng tay và ngón cái. |
Bác sĩ Stéphane Guero cho biết tỷ lệ trẻ dị tật mất ngón tay cái là 1/5.000, trong khi tỷ lệ trẻ mất cả xương quay và ngón cái là 1/35.000. Có những ca ngón cái bị teo nhỏ nhưng vẫn có thể sử dụng được.
Trong phẫu thuật tạo hình và hồi phục chức năng bàn tay, đặc biệt là phẫu thuật tạo ngón cái, việc lựa chọn ngón cái mới, xác định chính xác hệ thống mạch máu, thần kinh và hệ cơ cho từng ngón tay rất quan trọng.
Bác sĩ cần tính toán kỹ lưỡng việc di chuyển ngón được chọn làm ngón cái đến vị trí tối ưu; xác định độ dài của ngón cái mới để tạo hình, đảm bảo thẩm mỹ; hoàn thiện chức năng bàn tay sau phẫu thuật…
“Về tính thẩm mỹ, bác sĩ cần phẫu thuật khéo léo để khi nhìn lướt qua, không ai nhận ra trẻ bị thiếu ngón trỏ. Toàn bộ quá trình mất khoảng 1 năm để hoàn thiện, trong đó 3 tháng đầu cần cố định cổ tay, 6 tháng thực hiện thủ thuật xương quay cẳng tay và ngón cái”, bác sĩ Stéphane cho hay.
 |
| Việc điều trị dị tật thiểu sản xương quay cẳng tay cần có khung nắn chỉnh. |
Hiện nay, có ít cơ sở y tế trong nước thực hiện phẫu thuật dị tật bàn tay. Bởi ngoài chuyên môn, kỹ thuật này đòi hỏi các dụng cụ chuyên biệt, chẳng hạn khung nắn chỉnh tay.
Tại bệnh viện, các khung nắn chỉnh tay được trang bị cho bé từ 1 tuổi trở lên, hỗ trợ việc chỉnh nắn sau ca phẫu thuật xương quay cẳng tay. Ngoài ra, bệnh viện hợp tác cùng bác sĩ Stéphane Guero - một trong số ít chuyên gia trên thế giới có khả năng điều trị thành công dị tật khó ở tay, như di chuyển ngón, tái tạo chức năng cầm nắm, tách ngón đối với bàn tay có ngón dính liền, phẫu thuật tạo hình bàn tay dị tật, phẫu thuật đám rối thần kinh cánh tay, ghép xương cho các trường hợp cụt ngón tay bẩm sinh…
Hàng năm, bác sĩ Stéphane Guero vẫn thu xếp sang Việt Nam để thực hiện các ca phẫu thuật cho em nhỏ dị tật bàn tay. Các ca mổ của ông giúp khôi phục chức năng cầm nắm cho hàng trăm trẻ, mở ra cuộc đời mới tươi sáng hơn cho các em.
Từ 16/11 đến 24/11, bác sĩ Guero sẽ trở lại Việt Nam, tiếp tục chọn Bệnh viện FV làm nơi duy nhất để thực hiện các ca phẫu thuật bàn tay cho bệnh nhi do quỹ “Nâng bước tuổi thơ” bảo trợ.
Bệnh nhân có nhu cầu thăm khám và điều trị với bác sĩ Stéphane Guero vào đợt làm việc này, có thể đặt hẹn tại khoa Chấn thương Chỉnh hình: 02854113333.
