|
|
Hình ảnh bụng bệnh nhân trước phẫu thuật. Ảnh: BVCC. |
Sáng 27/6, các bác sĩ khoa Phẫu thuật Ống tiêu hóa, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Hà Nội, cho biết đã cắt thành công khối u khổng lồ chèn ép nhiều bộ phận cho nam bệnh nhân Đ.V.L. (63 tuổi, trú tại Vũng Tàu).
Bệnh nhân mắc bệnh khá hiếm là u vỏ bào thần kinh ác tính. Bệnh chỉ chiếm khoảng 5-10% trong số tất cả khối u vỏ bào thần kinh.
Trước đó, ông L. phát hiện khối u vào tháng 8/2022 và được phẫu thuật lần 1 cắt khối u sau phúc mạc với kích thước 18 cm, nặng 3 kg tại TP.HCM. Kết quả xác định giải phẫu sau mổ chỉ là u mỡ lành tính.
Sau mổ 5 tháng, bệnh nhân thấy khối u xuất hiện lại, làm bụng to dần, không đau nhưng toàn thân mệt mỏi, ăn uống kém, sút 6 kg, đại tiện khó. Khối u to lên rất nhanh làm bệnh nhân khó thở và hạn chế vận động.
Bệnh nhân được đưa đến Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 thăm khám. Sau khi làm xét nghiệm chụp cắt lớp ổ bụng, các thầy thuốc thấy khối u sau phúc mạc kích thước lớn, đẩy thận và niệu quản trái ra trước và vào trong, dính nhiều vào cuống thận trái, có chứa thành phần mỡ và mổ đặc nghi Liposarcoma...
Ngày 12/6, các bác sĩ khoa Phẫu thuật Ống tiêu hóa, Viện Phẫu thuật Tiêu hóa đã phẫu thuật cắt toàn bộ khối u. Tuy nhiên, toàn bộ thận trái và cuống thận trái như "chui" vào trong lòng khối u, khiến việc bảo tồn cơ quan này rất khó khăn.
Khối u dính vào động mạch chủ bụng và động mạch mạc treo tràng trên, động mạch chính nuôi toàn bộ ruột non và 1/2 đại tràng. Điều này đòi hỏi phẫu thuật viên phải rất thận trọng khi thao tác.
 |
| PGS.TS Nguyễn Anh Tuấn khám cho bệnh nhân sau phẫu thuật. Ảnh: BVCC. |
PGS.TS Nguyễn Anh Tuấn, Phó Viện trưởng Viện Phẫu thuật Tiêu hóa, đánh giá đây là một trong những khối u lớn nhất và nằm ở vị trí rất khó phẫu thuật mà ê-kíp bác sĩ từng gặp. Chỉ trong vài tháng, khối u đã tái phát và nặng lên đến 5,5 kg, kích thước khoảng 30 cm, chiếm gần hết khoang bụng.
Bác sĩ cũng nhấn mạnh để đề phòng tái phát, ê-kíp phẫu thuật đã kiểm tra rất kỹ ổ bụng để tìm bất cứ vị trí nào nghi ngờ có khối u khác. Ngoài ra, bệnh viện đang tiếp tục làm hóa mô miễn dịch để xác định chính xác bản chất khối u là loại tế bào gì.
Trên cơ sở đó, các bác sĩ sẽ xác định phương án điều trị bổ sung như hóa trị, xạ trị hoặc miễn dịch để hạn chế khả năng tái phát, kéo dài thời gian sống.
Hiện tại, bệnh nhân bình phục, có thể tự vận động đi lại, dự kiến ra viện trong vài ngày tới.
Muốn ăn uống lành mạnh nhưng hay stress công việc? Muốn tập thể dục đều đặn nhưng hay làm việc trễ? Mục Sức khỏe giới thiệu một số sách để đồng hành cùng bạn từ phòng gym đến đường chạy, từ văn phòng đến bếp ăn. Tuyển tập này sẽ cung cấp thêm nhiều lựa chọn, và bớt đi một số nỗi lo trên hành trình cân bằng cuộc sống hiện đại.
