![]() |
Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM), cho biết bệnh nhi là bé gái Tr.N.T.K., ngụ Hòa Thành, Tây Ninh. Trước nhập viện, bé sốt cao vừa, không liên tục trong 3 ngày, có biểu hiện giật mình khi ngủ, kèm ho và sổ mũi nhẹ. Gia đình đưa trẻ đi khám tại cơ sở y tế tư nhân, được chẩn đoán theo dõi bệnh tay chân miệng.
Tuy nhiên, đến ngày thứ 4 của bệnh, dù bớt sốt, bé có dấu hiệu bất thường như ngủ nhiều, tay chân lạnh. Gia đình lập tức đưa trẻ vào bệnh viện địa phương trong tình trạng lừ đừ, quấy khóc, tay chân lạnh, huyết áp tụt còn 70/50 mmHg, xuất hiện chấm xuất huyết ở chân, tay, bụng và da nổi bông.
Kết quả xét nghiệm cho thấy trẻ dương tính với test nhanh NS1, dung tích hồng cầu tăng lên 49% (trong khi bình thường 28-35%), tiểu cầu giảm chỉ còn 24.000/mm³ (bình thường 200.000-300.000/mm³), men gan tăng nhẹ. Bệnh nhi được chẩn đoán sốc sốt xuất huyết nặng và chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố trong tình trạng nguy kịch.
Tại đây, bé được ghi nhận tím tái, nổi bông da, mạch yếu, huyết áp tụt 80/60 mmHg, nôn dịch nâu đen và xuất hiện nhiều vết bầm do chọc ven khó khăn vì bệnh nhi quá nhỏ. Các bác sĩ nhanh chóng truyền dịch chống sốc bằng dung dịch cao phân tử, đồng thời điều trị rối loạn đông máu nặng bằng truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, kết tủa lạnh, tiểu cầu đậm đặc và albumin 10%. Trẻ cũng được hỗ trợ gan, hỗ trợ hô hấp bằng thở oxy và CPAP.
Sau 72 giờ điều trị tích cực, tình trạng huyết động của trẻ cải thiện rõ rệt. Trẻ tỉnh táo, không còn xuất huyết, gan hồi phục dần, bú và tiểu khá hơn.
Bác sĩ Tiến cho hay trường hợp này là hồi chuông cảnh báo về tình trạng sốt xuất huyết ở trẻ nhũ nhi. Trẻ nhỏ thường không biểu hiện bệnh điển hình như sốt cao liên tục mà có thể sốt nhẹ, kèm các triệu chứng dễ nhầm lẫn với bệnh hô hấp, tiêu hóa hoặc tay chân miệng.
“Phụ huynh cần đặc biệt lưu ý đưa trẻ đến các cơ sở y tế chuyên khoa Nhi để được thăm khám, làm xét nghiệm kịp thời nhằm chẩn đoán và điều trị chính xác, tránh để diễn tiến sốc nặng nguy hiểm tính mạng”, bác sĩ Tiến khuyến cáo.
Theo Tâm lý học tích cực, khoa học hạnh phúc không phải cái gì cao siêu, to tát. Thực ra, hạnh phúc ở ngay trong bản thân ta, và quanh ta. Lifestyle giới thiệu tác phẩm "100 cách sống hạnh phúc". Cuốn sách là những chỉ dẫn thiết thực để sống hạnh phúc, thông qua thói quen, luyện tập cơ thể, tư tưởng tích cực, hoạch định tương lai và xây dựng các mối quan hệ.