Cứu bé gái 7 tháng tuổi bị tim bẩm sinh phức tạp tại TP.HCM

Bé P. lọt thỏm giữa dàn máy móc điều trị. Ảnh: BVCC.

Mới đây, Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM) cho hay đơn vị này có tiếp nhận bé gái C.N.M.P. (7 tháng tuổi, Đà Nẵng) mắc tim bẩm sinh phức tạp.

Theo bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, trước đó, bé sinh thường, đủ tháng tại Bệnh viện Từ Dũ, được chẩn đoán tiền sản chuyển vị đại động mạch và hẹn theo tái khám ở Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.

Tại đây, kết quả siêu âm tim ghi nhận bé P. có chuyển vị đại động mạch, hẹp dưới van. Van động mạch phổi còn ống động mạch, thông liên nhĩ, thông liên thất.

Cách nhập viện 2 ngày, trẻ sốt, ho, thở mệt, tím tái, chỉ số oxy máu (SpO2) thấp (dao động 68-75%). Tại thời điểm vào viện, bệnh nhi được chẩn đoán viêm phổi nặng, tim bẩm sinh phức tạp, điều trị hỗ trợ hô hấp, kháng sinh, thuốc trợ tim.

Một tuần sau nhập viện điều trị, trẻ có biểu hiện cải thiện về sức khỏe, được phẫu thuật tim. Sau mổ, bé được chuyển khoa Hồi sức tim.

Tại đây, trẻ biểu hiện rối loạn nhịp, nhịp tim 170-180 lần/phút, có lúc có cơn nhịp nhanh 200 lần/phút, được điều trị thuốc chống loạn nhịp, điều chỉnh rối loạn điện giải kiềm toan. SpO2 giảm nặng còn 58-65%, rối loạn huyết động, tụt huyết áp, được dùng thuốc vận mạch.

Ngay lập tức, bệnh nhi được các bác sĩ thực hiện kỹ thuật oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể (ECMO) để hỗ trợ hô hấp tuần hoàn. Do diễn tiến bệnh phức tạp, xuất hiện tổn thương đa cơ quan gan, phổi, suy thận vô niệu..., trẻ được kết hợp lọc máu liên tục.

Sau gần 2 tuần chạy ECMO, tình trạng huyết động, hô hấpcủa trẻ cải thiện dần. Bé được ngưng thuốc vận mạch, hết rối loạn nhịp và cai được ECMO, máy thở. Bé có thể thở khí trời, tỉnh táo.