Giành sự sống cho thai nhi có biến chứng hiếm gặp

Khi thai nhi được lấy ra khỏi bụng mẹ, cháu bé có dấu hiệu tím tái toàn thân. Ảnh: BVCC.

Các bác sĩ Bệnh viện Bưu điện, Hà Nội, cho biết vừa cấp cứu sản phụ N.T.N. (37 tuổi, Hà Nội) bị sa dây rau khi thai chưa lọt ngôi dẫn đến suy thai. Đây là tình huống rất nguy hiểm, có thể cướp đi sinh mạng của thai nhi tức thì nếu không được xử trí kịp thời.

Trước đó, sản phụ N. mang thai lần thứ tư ở tuổi khá cao đến bệnh viện khám do thấy dấu hiệu bất thường nghi ngờ ối vỡ ở tuần thai thứ 37. Tiếp nhận và thăm khám trực tiếp cho sản phụ, thạc sĩ, bác sĩ Đinh Thị Thúy Hằng, Phó trưởng khoa Sản nhận thấy điều bất thường khi phát hiện dây rau sa xuống âm đạo.

Đây là tình trạng tối cấp trong sản khoa, đặc biệt nguy hiểm khi ngôi thai chưa lọt, vỡ ối, tử cung co chặt, sa dây rau khiến thai nhi bị chèn ép, gây thiếu oxy nặng cho thai nhi.

Ngay lập tức, bác sĩ Hằng cho kiểm tra tim thai bằng máy monitor. Ban đầu, tín hiệu tim thai không được phát hiện khiến sản phụ và bác sĩ đều rất lo lắng, may mắn khi tim thai xuất hiện yếu ớt trở lại.

Nhận thấy đây là cơ hội mong manh nhưng quý giá có thể cứu sống được thai nhi đang trong tình trạng nguy kịch, các bác sĩ nhanh chóng hội ý, quyết định chuyển sản phụ đến phòng mổ ngay lập tức.

"Đây được tính là khoảng thời gian 'vàng' trong cấp cứu sản khoa, chúng tôi xác định mỗi phút trôi qua đều có thể ảnh hưởng đến sự sống của thai nhi. Khi mở ổ bụng, các bác sĩ phát hiện thai nhi nằm ngôi ngang, ối đã vỡ, đa u xơ tử cung, thai nhi rơi vào tình trạng suy hô hấp rất nguy hiểm", bác sĩ Hằng cho hay.

Ngoài ra, bệnh nhân có khối u xơ kích thước đến 10 cm khiến việc rạch tử cung và đưa thai ra ngoài gặp nhiều khó khăn. Kích thước tử cung to bất thường càng làm tăng nguy cơ biến chứng. Bác sĩ Hằng phải dùng thủ thuật nâng và điều chỉnh ngôi thai cẩn trọng từng mm để đưa được bé ra khỏi tử cung chèn ép. Tránh tối đa sang chấn cho thai nhi.

Khi thai nhi được lấy ra khỏi bụng mẹ, cháu bé có dấu hiệu tím tái toàn thân, trương lực cơ nhẽo, không thở, không khóc, có nhịp tim, phản xạ rất chậm.

Hiện bé khỏe mạnh, tự thở tốt, bú mẹ tốt. Ảnh: BVCC.

Nhận định tình trạng trẻ có dấu hiệu suy hô hấp nặng do thời gian lấy thai lâu, trẻ có tiên lượng nặng, bác sĩ Nguyễn Thu Hiền, Trưởng Đơn nguyên Sơ sinh, khẩn trương tập trung cấp cứu, hồi sức sơ sinh cho em bé. Trẻ được ủ ấm, hút mũi miệng, bóp bóng Ambu và xử trí tích cực, sau khoảng 5 phút, bé dần hồng hào, thở được và bắt đầu khóc.

"Giây phút nghe tiếng khóc đầu tiên của cháu bé, cả phòng mổ vỡ òa trong niềm vui", TS.BS Hoàng Văn Bách, Trưởng khoa Gây mê Hồi sức, xúc động nói.

Đối với người mẹ, sau khi mổ lấy thai thành công, các bác sĩ tiến hành cắt tử cung bán phần để bảo toàn sức khỏe cho sản phụ. Sau khi được cấp cứu thành công, em bé được chuyển sang theo dõi và điều trị tiếp tại Đơn nguyên sơ sinh - khoa Sản.

Sau 36 giờ theo dõi, chăm sóc tích cực tại phòng sơ sinh, cháu bé đã được về ghép mẹ. Hiện bé khỏe mạnh, tự thở tốt, bú mẹ tốt.