|
|
Bệnh nhân ngộ độc thuốc tê được điều trị tại khoa Hồi sức tích cực và Chống độc. Ảnh: BVCC. |
Bà P.T.H., 40 tuổi, ngụ Quảng Ninh, từng đến một phòng khám răng tư nhân để nhổ răng. Sau khi được gây tê bằng thuốc Lidocain, bà H. khó thở, đau ngực, chóng mặt, mắt nhìn mờ, co cứng toàn thân, huyết áp tăng và mạch nhanh.
Phòng khám đã xử trí tiêm adrenalin theo phác đồ phản vệ nhưng các triệu chứng không thuyên giảm. Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh).
Tại đây, các bác sĩ cấp cứu chẩn đoán nhanh người phụ nữ bị ngộ độc thuốc tê nên chỉ định truyền tĩnh mạch dung dịch Lipid 20% theo phác đồ, kiểm soát đường thở. Bệnh nhân được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực và Chống độc để điều trị, theo dõi sát tình trạng.
Sau 24h, huyết động của bệnh nhân ổn định, không còn các triệu chứng ngộ độc.
Theo bác sĩ chuyên khoa I Trần Công Cẩn, khoa Hồi sức tích cực và Chống độc, các loại thuốc tê nhóm amid như Lidocaine, Bupivacaine, Levobupivacaine, Ropivacaine được sử dụng phổ biến tại các bệnh viện, các chuyên khoa như răng hàm mặt, sản khoa… và các phòng khám tư nhân. Nhưng ngộ độc thuốc tê là một biến chứng hiếm gặp.
"Ngộ độc thuốc gây tê cực kỳ nguy hiểm, nếu không được xử trí kịp thời tỷ lệ tử vong rất cao, nhiều trường hợp được cứu sống thì chi phí điều trị rất lớn", bác sĩ Cẩn nói.
Bác sĩ Cẩn cho biết tính độc của thuốc tê sẽ ảnh hưởng các cơ quan trong cơ thể, ít hay nhiều tuỳ thuộc vào nồng độ thuốc tê trong máu và cơ địa của người bệnh.
Những triệu chứng ngộ độc ở hệ thần kinh trung ương bao gồm các biểu hiện kích thích từ nhẹ đến nặng như bứt rứt, khó chịu, thay đổi vị giác, nói nhảm, co giật nhóm cơ ở vùng đầu mặt cổ, co giật toàn thân hoặc ức chế (lơ mơ, giảm đáp ứng, ngủ gà, hôn mê).
Các triệu chứng ngộ độc thuốc tê ở hệ tuần hoàn gồm huyết áp tăng, tim đập nhanh, vã mồ hôi. Người bị ngộ độc thuốc tê có biểu hiện ức chế trong giai đoạn muộn như nhịp tim chậm, rối loạn dẫn truyền thần kinh tim, huyết áp tụt và nặng nhất là ngưng tuần hoàn, dẫn đến tử vong.
Qua trường hợp trên, bác sĩ Cẩn khuyến cáo khi người bệnh có các biểu hiện ngộ độc thuốc tê, bác sĩ cần ngưng việc tiêm thuốc tê và xử trí theo biện pháp ưu tiên hàng đầu là truyền tĩnh mạch dung dịch nhũ tương Lipid 20%.
Để tránh những trường hợp đáng tiếc xảy ra, người dân nên lựa chọn những cơ sở y tế, bệnh viện có chuyên khoa răng hàm mặt uy tín để nhổ răng hoặc can thiệp thẩm mỹ. Nếu có biến chứng, ngộ độc do thuốc tê xảy ra, cơ sở uy tín sẽ có quy trình xử trí kịp thời.
Máu là sức mạnh tự nhiên, là nguồn năng lượng quan trọng đã duy trì sự sống của chúng ta từ thời xa xưa. Bạn có thể không biết mình thuộc nhóm máu nào trừ khi bạn từng đi hiến máu hoặc cần truyền máu. Tại sao nhóm máu của chúng ta lại mạnh mẽ đến vậy? Vai trò thiết yếu của nhóm máu đối với sự tồn tại của chúng ta là gì - không chỉ trong hàng nghìn năm trước mà cho đến tận ngày nay?
Cuốn sách Ăn theo nhóm máu của BS Peter J D’Adamo gợi ý những chế độ ăn theo nhóm máu và những tác động đến sức khỏe, đời sống và tuổi thọ.
