Bệnh viện Trưng Vương TP.HCM tiếp nhận anh Huỳnh Bảo T. (35 tuổi, ngụ TP.HCM) nhập viện trong tình trạng tụt huyết áp, vã mồ hôi cùng với vết thương trước ngực trái.
Theo lời kể người thân nạn nhân, anh đang nằm võng bị cánh cửa kính rơi xuống vỡ bắn vào ngực trái. Sau đó, anh cảm giác mệt, máu chảy nhiều nơi vết thương, bệnh nhân được đưa vào viện trong tình trạng vật vã, vã mồ hôi, mạch nhanh, huyết áp tụt. Tại đây, bác sĩ phát hiện bệnh nhân có vết thương dài 4 cm, hình chữ L, khoảng liên sườn số V cạnh bờ trái xương ức và một vết thương khác ở vai trái dài 2 cm.
 |
| Bệnh nhân được cấp cứu bởi nhiều bác sĩ chuyên khoa. Ảnh: Ngọc Châu |
Ngay khi tiếp nhận, bác sĩ cấp cứu sơ cứu vết thương, chỉ định chụp CT ngực và phát hiện dịch màng tim ít, dịch màng phổi trái lượng nhiều, khí màng phổi trái ít. Bác sĩ xác định bệnh nhân bị thủng tim do vết thương thấu ngực, đồng thời kích hoạt hệ thống báo động đỏ nội viện tại khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức để mổ khẩn cấp.
Ê-kíp phẫu thuật tiến hành chẻ xương ức để mở ngực, bác sĩ ghi nhận màng ngoài tim rách 1,5 cm, có khoảng 100 ml máu trong khoang màng tim. Vết thương đi từ ngực, liên sườn V, cách bờ trái xương ức 4 cm, xuyên qua màng tim, thông với khoang màng phổi, đâm thủng tâm thất phải 1,5 cm đang chảy máu thành tia. Lượng máu trong khoang màng phổi khoảng 2.000 ml và 500 gram máu cục. Ê-kíp phẫu thuật khẩn trương khâu lỗ thủng tâm thất cầm máu, thám sát ngực trái thấy đứt động mạch vú trong bên trái. Đồng thời bác sĩ thực hiện khâu cầm máu và dẫn lưu máu trong khoang màng phổi.
 |
| Ca phẫu thuật khâu vết thương ở tim tỏng vòng 1 giờ 1 phút đã giúp bệnh nhân qua cơn nguy kịch. Ảnh: Ngọc Châu |
Trong lúc phẫu thuật, bệnh nhân vừa được hồi sức tích cực, vừa truyền máu, truyền dịch để giữ vững huyết động với sự hỗ trợ tích cực của bác sĩ nhiều khoa cấp cứu, hồi sức, gây mê… Ê-kíp đã khâu thành công vết thương thủng tim cho bệnh nhân trong vòng 1 tiếng 15 phút.
Hiện, bệnh nhân đã ổn định, rút ống dẫn lưu khoang màng ngoài tim, khoang màng phổi trái và chuẩn bị xuất viện.
Theo bác sĩ Trịnh Quốc Minh, Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch Máu -Thần kinh, đây là trường hợp thương tổn khá hiếm gặp, nhưng các bác sĩ đã phát hiện nhanh và xử lý thành công nhờ kích hoạt hệ thống báo động đỏ nội viện.
