Theo PGS.TS. Đỗ Duy Cường, Trưởng khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bạch Mai, các bác sĩ đang điều trị cho bệnh nhân Đ.H.V (28 tuổi, ở Hoàn Kiếm, Hà Nội) bị viêm não - màng não do sởi.
Theo lời kể của người nhà, ngày 8/2, bệnh nhân xuất hiện sốt cao, phát ban, tính chất ban dạng sởi, kèm đi ngoài phân lỏng, mắt đỏ và chảy nước mắt, nước mũi.
Bệnh nhân được người nhà đưa vào điều trị tại Bệnh viện Hồng Ngọc (Hà Nội) với chẩn đoán sốt phát ban, xét nghiệm IgM sởi dương tính. Sau 3 ngày điều trị, bệnh nhân xuất hiện khó tiếp xúc, rối loạn định hướng, bí tiểu và được chẩn đoán theo dõi viêm não do sởi và chuyển đến Khoa Truyền nhiễm - Bệnh viện Bạch Mai - ngày 17/2.
 |
| Vết ban đỏ trên người bệnh nhân. Ảnh: BVCC. |
PGS Đỗ Duy Cường cho hay bệnh nhân Đ.H.V được nhập viện trong tình trạng sốt cao và rối loạn ý thức, trên da còn nhiều vết thâm do ban sởi chưa bay hết. Kết quả xét nghiệm dịch não tủy có biến loạn với chẩn đoán viêm não - màng não do sởi. Khai thác bệnh sử dịch tễ cho thấy trước khi phát bệnh, bệnh nhân đang sống và làm việc tại quận Bình Thạnh, TP.HCM - nơi được xác định có dịch sởi và không nhớ đã được tiêm phòng trước đó hay chưa.
“Viêm não - màng não sau sởi là một biến chứng hiếm gặp. Đây là ca bệnh đầu tiên được ghi nhận bị biến chứng viêm não - màng não gặp trong mùa dịch năm nay. Tình trạng bệnh nhân khá nặng vì rối loạn ý thức, thở oxy và đang được theo dõi sát sao tại phòng hồi sức cấp cứu.
Theo phác đồ của Bộ Y tế, bệnh nhân sởi có biến chứng viêm não cần được chỉ định điều trị hỗ trợ bằng Immunoglobulin miễn dịch (IVIg) là loại thuốc rất đắt tiền. Nếu điều trị tích cực bệnh nhân có thể phục hồi nhưng cũng có nguy cơ dẫn tới tử vong, hoặc sau khi hồi phục để lại di chứng, ảnh hưởng đến phát triển trí não, tinh thần, thể chất”, PGS Cường cho biết.
Ngoài biến chứng viêm não, bác sĩ cảnh báo bệnh nhân mắc sởi có nguy cơ đối mặt với nhiều biến chứng khác như viêm tai giữa, viêm phổi, tiêu chảy, rối loạn hấp thu, thiếu hụt vitamin A có thể dẫn tới mù lòa.
Theo báo cáo về tình hình dịch bệnh của Sở Y tế Hà Nội, trong tuần (từ ngày 11 đến 17/2) đã ghi nhận 78 trường hợp mắc sởi, nâng tổng số ca mắc sởi từ đầu năm đến nay lên 192 trường hợp. Hai tháng đầu năm 2018 thành phố mới ghi nhận 22 trường hợp mắc sởi.
