Bệnh nhân H.V.C., 45 tuổi, trú tại huyện Hòa An, được đưa tới phòng Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Cao Bằng, trong tình trạng hôn mê, liệt nửa người phải, đồng tử phải giãn.
Sau khi thăm khám, làm xét nghiệm và chụp X-quang, các bác sĩ nhận thấy kết quả có hình ảnh tụ dịch, tụ máu dưới màng cứng bán cầu não phải. Ê-kíp chẩn đoán ông bị chấn thương sọ não kín, tụ máu dưới màng cứng mạn tính bán cầu não phải. Sau khi hội chẩn liên khoa, bệnh nhân được chỉ định mổ cấp cứu.
Hiện tại, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được, không liệt sau 2 ngày điều trị tích cực.
 |
| Nam bệnh nhân được chẩn đoán bị chấn thương sọ não nhưng triệu chứng không điển hình. Ảnh: BVCC. |
Trước đó, người nhà cho biết ông C. có tiền sử nghiện rượu, chưa phát hiện bệnh mạn tính. Ngày 15/2, bệnh nhân uống nhiều rượu và tự ngã.
Sau ngã, ông vẫn tỉnh táo, không xuất hiện dấu hiệu bất thường, đau đầu ít nên không đi khám. Đến sáng 8/3, ông C. đau đầu nhiều, mệt mỏi, không nôn, lơ mơ dần nên được người nhà đưa đến Trung tâm Y tế Hòa An rồi chuyển tuyến bệnh viện tỉnh.
Theo bác sĩ chuyên khoa I Bế Ích Hiến - Phó trưởng khoa Ngoại chấn thương - đây là ca bệnh chấn thương sọ não được phát hiện chậm do các triệu chứng xuất hiện không điển hình, diễn biến chậm. May mắn, bệnh nhân đến viện và được điều trị kịp thời.
Chấn thương sọ não là tình trạng người bệnh bị tác nhân nào đó tác động mạnh vào đầu gây sang chấn, tổn thương hộp sọ và các cấu trúc bên trong hộp sọ. Đây là nguyên nhân gây tử vong cao và để lại di chứng nặng nề cho người bệnh.
Nguyên nhân thường gặp là tai nạn giao thông, ngã, hành hung hoặc luyện tập thể thao. Bên cạnh đó, những chấn thương sâu bên trong có thể do súng đạn hoặc các vật dụng khác như dao.
Các triệu chứng của chấn thương não phụ thuộc vào loại chấn thương và mức độ nghiêm trọng. Triệu chứng có thể xuất hiện ngay lập tức nhưng có thể diễn biến chậm. Người bị chấn thương sọ não nhẹ có thể còn hoặc mất ý thức trong thời gian ngắn.
Các triệu chứng liên quan khác của bệnh có thể bao gồm đau đầu, rối loạn hành vi, cảm giác choáng váng, chóng mặt, hoa mắt, ù tai, mệt mỏi. Người bệnh còn có thể bị rối loạn giấc ngủ và cảm xúc, gặp rắc rối với trí nhớ, tập trung, chú ý, hay suy nghĩ.
Mức độ vừa hoặc nặng có thể gây ra nhức đầu dữ dội, nôn mửa, co giật, không có khả năng thức dậy, giãn đồng tử, nói lắp. Ngoài ra, nạn nhân cũng có thể suy nhược nặng hay tê liệt, mất phối hợp, nhầm lẫn, có cảm giác bồn chồn, kích động.
Sau khi bị chấn thương sọ não, bệnh nhân thường được đưa đến viện khi có dấu hiệu điển hình. Lúc này, các trường hợp đều khá nặng. Tuy nhiên, nhiều ca chấn thương sọ não có dấu hiệu không điển hình nên nạn nhân và người nhà chủ quan, không tới khám kịp thời. Hậu quả của việc này là để lại nhiều di chứng, thậm chí tử vong tại nhà.
Vì vậy, bác sĩ khuyến cáo tất cả trường hợp bị tai nạn có các triệu chứng như trên cần được đưa ngay đến cơ sở y tế chuyên khoa để thăm khám và điều trị kịp thời, tránh những di chứng, hậu quả đáng tiếc.
