|
|
Sau mổ một ngày, bệnh nhân có thể tự đi lại, ăn uống và không còn đau đớn. Ảnh: BVCC. |
Theo Bệnh viện Từ Dũ (TP.HCM), bệnh nhân là chị Đ.T.C.T. (32 tuổi) có chu kỳ kinh nguyệt đều đặn. Chị T. từng sinh mổ một lần vào năm 2020, sau đó chị ngừa thai bằng phương pháp đặt dụng cụ tử cung (đặt vòng tránh thai).
Gần đây, chị bị ra huyết âm đạo kéo dài, đau bụng dưới âm ỉ nên đi khám ở cơ sở y tế địa phương. Tại đây, chị được xác định có thai bằng phương pháp thử que (quickstick). Tuy nhiên, không xác định được vị trí khối thai, chị được bác sĩ lấy vòng ra và hẹn tái khám sau một tuần.
Vài ngày sau, bệnh nhân bị ra huyết và đau bụng nhiều hơn nên đến khám tại bệnh viện tỉnh. Xét nghiệm máu của chị phát hiện beta HCG (hormone do bánh nhau sản xuất) cao và siêu âm nghi ngờ thai ngoài tử cung ở vòi trứng bên trái. Sau đó, bệnh viện tỉnh khuyên chị đến Bệnh viện Từ Dũ để được mổ bảo tồn vòi trứng thay vì phải cắt nếu mổ ở đây.
Hôm 7/5, tại khoa Cấp cứu, Bệnh viện Từ Dũ, sau khi thăm khám và xét nghiệm, các bác sĩ nghi ngờ đây là trường hợp thai ngoài tử cung trong ổ bụng rất hiếm gặp. Siêu âm thấy khối thai to với phôi thai dài 10 mm, không có tim thai, nằm sâu trong vách chậu bên trái.
Bệnh viện cho biết thai trong ổ bụng rất hiếm gặp của thai ngoài tử cung. Tần suất dao động 1/10.000-1/30.000 thai kỳ. Mặc dù nó chỉ chiếm khoảng 1% trường hợp thai ngoài tử cung, tỷ lệ tử vong mẹ cao gấp 8 lần so với thai ngoài tử cung ở vòi trứng.
Trước trường hợp này, ê-kíp trực nhanh chóng hội chẩn và lên kế hoạch phẫu thuật nội soi cho bệnh nhân. Khối thai của bệnh nhân khoảng 7 tuần, bám sâu vào vách chậu bên trái. Với vị trí này, phẫu thuật viên cần bóc tách bộc lộ rõ niệu quản và các mạch máu lớn vùng chậu để tránh làm tổn thương trong lúc cắt bỏ khối thai.
Suốt 2 giờ mổ, bệnh nhân không cần phải truyền máu. Một ngày sau mổ, bệnh nhân có thể tự đi lại, ăn uống bình thường, không sốt, vết mổ khô và hầu như không còn đau đớn.
Các bác sĩ cho biết thêm việc chẩn đoán thai ở vị trí ổ bụng thường dễ bị bỏ sót cho đến khi có biến chứng như vỡ, xuất huyết nội hoặc chỉ được phát hiện trong lúc mổ thám sát tình trạng bụng ngoại khoa.
Nếu khối thai vỡ, khả năng mất máu lượng lớn sẽ cao hơn thai ở vòi trứng gấp nhiều lần. Ngoài ra, bệnh nhân có nguy cơ rơi vào sốc do mất máu nhiều rất cao.
Vì vậy, bệnh viện khuyến cáo hiện tại, không có phương pháp ngừa thai nào có tỷ lệ thành công là 100%. Sau khi đặt vòng, phụ nữ cần tái khám phụ khoa định kỳ mỗi năm để kiểm tra vị trí vòng để đảm bảo khả năng ngừa thai cao nhất.
Nếu có bất thường hành kinh khi đang đặt vòng, bạn nên đi khám ngay để loại trừ khả năng có thai hoặc tìm nguyên nhân khác.
Thế nào là chế độ ăn kiêng tốt nhất? Làm thế nào để ngừng lo lắng về cân nặng và tập trung vào việc sống lành mạnh? Để giải quyết mối quan tâm về vấn đề này, mục Sức khỏe của Zing giới thiệu bạn cuốn sách Chỉ dẫn để sống khỏe toàn diện của tác giả Shaun Francis. Sách sẽ giúp người đọc tập trung việc ăn uống lành mạnh, rèn luyện thể chất và giữ tinh thần minh mẫn trong thời buổi bận rộn.
