Chiều 9/7, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM cho biết đơn vị này vừa phẫu thuật thành công cho bệnh nhân bị rò dịch não tủy tự phát qua đường mũi. Đây là một trong những trường hợp hiếm hoi được phẫu thuật theo y văn thế giới.
P.M.H. (ngụ TP Nha Trang, Khánh Hòa), cho biết từ năm 4 tuổi, mỗi khi cúi thấp đầu hoặc nằm nghiêng sang trái, em thường thấy dòng dịch chảy ra từ trong mũi.
Lúc đầu, người nhà nghĩ em bị viêm mũi thông thường nhưng điều trị nhiều nơi, tình trạng này không được cải thiện. Gần 10 năm nay, H. phải nhập viện điều trị viêm màng não nhiều lần không rõ nguyên nhân.
Tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, qua khảo sát hình ảnh, H. được các bác sĩ chẩn đoán mắc chứng rò dịch não tuỷ do giãn rộng lỗ tròn nơi đi qua của dây thần kinh V2 (nhánh hàm trên của thần kinh sinh ba - chi phối cảm giác một phần vùng mặt).
 |
| Bệnh nhân đang được bác sĩ thăm khám tình trạng chảy dịch ở mũi. Ảnh: BSCC. |
Thiếu niên này được phẫu thuật nội soi đường mũi. Các bác sĩ đã tiến hành vá lỗ rò dịch não tuỷ bằng vật liệu tự thân với mảnh cân cơ thái dương, sụn vách ngăn và vạt mũi vách ngăn.
Hai tuần sau mổ, hiện tượng chảy dịch qua đường mũi không còn tiếp diễn. Sau 6 tháng, phần vạt mũi vách ngăn hồng hào, che phủ tốt vùng phẫu thuật, tình trạng chảy dịch trong qua mũi đã hoàn toàn chấm dứt.
TS.BS Lý Xuân Quang, Phó trưởng khoa Tai - Mũi - Họng, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, cho biết: “Đây là bệnh hiếm gặp và cũng là trường hợp được phẫu thuật thứ 3 ghi nhận theo báo cáo y văn trên thế giới. Trước đây, vài ca được báo cáo như trường hợp này nhưng không được phẫu thuật, người bệnh bị viêm màng não và tử vong”.
Theo bác sĩ Quang, rò dịch não tủy là tình trạng bất thường giữa khoang dưới nhện và nền sọ. Đây là điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn xâm nhập gây viêm màng não, một bệnh lý nhiễm trùng nặng, nguy cơ tử vong cao.
Một số trường hợp bệnh tự phát có thể lành, nhưng nếu không điều trị thì gần 40% số trường hợp xuất hiện viêm màng não.
Bác sĩ Quang khuyến cáo trong trường hợp viêm màng não tái phát không rõ nguyên nhân, bệnh nhân nên đến khám tại các cơ sở y tế chuyên sâu với trang thiết bị hiện đại để sớm tìm ra nguyên nhân, tránh tình trạng kéo dài gây ảnh hưởng sức khỏe.
