Chồng tôi rất khó xuất tinh khi quan hệ, thậm chí không xuất tinh. Đó có phải vì anh ấy không có ham muốn với vợ? Hay anh ấy đang mắc bệnh?
Bác sĩ Nguyễn Bá Hưng, Trưởng khoa Nam học, Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội, tư vấn:
Phần lớn nam giới bình thường nếu muốn xuất tinh có thể tăng tốc hoạt động tình dục (nhanh và mạnh hơn). Trong trường hợp cố gắng nỗ lực kéo dài để làm việc này mà vẫn khó khăn, thậm chí là không được thì có thể coi là xuất tinh muộn và không xuất tinh.
Khi gặp vấn đề này, tình trạng cương và giao hợp vẫn diễn ra bình thường. Tuy nhiên, cuộc giao hợp kéo dài hàng tiếng đồng hồ, người nam đã vã mồ hôi mệt mỏi mà vẫn không đạt được cực khoái (xuất tinh).
Nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng này. Trong đó, hay gặp nhất là việc lạm dụng thủ dâm. Bởi việc dùng tay kích thích quá mạnh nhanh trong thời gian dài làm dương vật quen với kích thích mạnh nên khi bước vào giao hợp thực sự, các kích thích và ma sát từ âm đạo không đủ mạnh như làm bằng tay dẫn tới khó và không thể xuất tinh. Những bệnh nhân tìm đến với chúng tôi tại bệnh viện, đa số có nguyên nhân này.
Nguyên nhân tiếp theo là tăng prolactin, ảnh hưởng đến nhiều giai đoạn đáp ứng tình dụng nói chung và giai đoạn cực khoái nói riêng.
Nguyên nhân thứ ba là giảm testosterone, sự suy giảm này làm cho hưng phấn tình dục không đủ, mức độ cương cứng không đạt được độ cứng hoàn toàn dẫn tới việc chậm và không xuất tinh. Bán hẹp bao quy đầu khiến cho vòng bao gây đau nhẹ hạn chế hưng phấn tình dục cũng như hạn chế việc tưới máu cho quy đầu cũng là một trong những nguyên nhân gây nên tình trạng không xuất tinh.
Ngoài ra, nếu đàn ông sử dụng các chất ma túy hay một số thuốc như trầm cảm, tăng huyết áp,… cũng gây nên tình trạng trên.
Tùy từng nguyên nhân sẽ có phương pháp điều trị khác nhau. Với nguyên nhân lạm dụng thủ dâm, biện pháp tâm lý như chỉ quan hệ khi cơ thể có nhiều sinh lực và đòi hỏi, ham muốn nhiều. Bệnh nhân được hướng dẫn phát tín hiệu khi sắp lên đỉnh, người bạn đời của họ được hướng dẫn cách cổ vũ động viên và thể hiện sự lên đỉnh rõ ràng khi đối tác phát tín hiệu. Nếu không thành công, người bệnh có thể dùng thuốc phối hợp.
