Ở Việt Nam, việc khám sức khỏe sinh sản, phụ khoa hay nam khoa theo định kỳ hoàn toàn chưa được áp dụng phổ biến bởi tâm lý ngại ngùng, đặc biệt với nam giới. Chỉ đến khi có những biểu hiện bệnh lý rõ rệt hoặc có những vấn đề về sinh sản các quý ông mới tìm tới bác sĩ chuyên khoa. Một trong số đó có bệnh xuất tinh ngược dòng mà rất nhiều quý ông gặp phải trong bệnh lý vô sinh nam giới.
Xuất tinh ngược dòng là gì
Xuất tinh ngược là tình trạng khi giao hợp bình thường, có thể đạt được cao trào tình dục, đồng thời có động tác và cảm giác xuất tinh, nhưng tinh dịch không từ niệu đạo đi ra mà lại chạy ngược vào bàng quang hoàn toàn hoặc một phần.
Nguyên nhân xuất tinh ngược dòng
- Do cổ bàng quang không có khả năng hoạt động: Thường gặp ở một số bệnh nhân phẫu thuật tuyến tiền liệt làm cho các nhánh thần kinh giao cảm tới vùng cổ bàng quang có sự phá hủy từ đó làm suy yếu chức năng hoạt động ở vùng này. Bệnh lý đái tháo đường cũng có thể làm cho người bệnh xuất tinh ngược dòng do sự phá hủy các nhánh thần kinh giao cảm tới bàng quang gây ra chứng này.
- Do sử dụng thuốc: Một số thuốc có tác dụng chẹn giao cảm hoặc cắt đứt giao cảm có thể gây ra xuất tinh ngược dòng vì cổ bàng quang không đủ độ co thắt để khép kín trong đó có thuốc để điều trị bệnh xuất tinh sớm. Bên cạnh đó các thuốc điều trị phì đại tuyến tiền liệt, bệnh huyết áp, bệnh tâm thần…cũng được đánh giá trong nguyên nhân bệnh này.
- Do dị dạng bẩm sinh ở niệu đạo, và bằng quang
- Các nguyên nhân khác: ở bệnh nhân bị bệnh về khối u tuyến yên; một số bệnh nhược cơ vùng đáy bàng quang và các vùng cơ thắt niệu đạo, tuổi tác…
Việc điều trị bệnh xuất tinh ngược dòng phụ thuộc vào nhiều yếu tố gây bệnh. Tùy vào nguyên nhân sẽ có chỉ định phác đồ điều trị cụ thể, chủ yếu bằng các chất giống giao cảm có thể có hiệu quả như pseudoephedrine, ephedrine, phenylpropanolamine.
Với một số bệnh nhân gặp chứng xuất tinh ngược dòng được chẩn đoán do bệnh lý gây nên, bác sĩ sẽ điều trị bệnh ổn định đồng thời điều trị xuất tinh ngược dòng; ở một số bệnh nhân do thuốc thì có thể đổi thuốc hoặc bắt buộc phải điều trị bệnh lý do thuốc sẽ sàng lọc lựa chọn điều trị bệnh.
Với những nam giới lớn tuổi thường hay gặp xuất tinh khô, nguyên nhân do xuất tinh ngược dòng, suy tuyến sinh dục, tắc ống phóng tinh, bất sản túi tinh hai bên.
Một số bệnh nhân bị khiếm khuyết ở cổ bàng quang do chấn thương có thể phẫu thuật phục hồi, tái tạo, tuy vậy nhưng kết quả còn nhiều hạn chế.
Những phương pháp như kích thích dương vật bằng điện, kích thích rung dương vật, xoa bóp tiền liệt tuyến, cho thấy cũng hiệu quả cho một số trường hợp xuất tinh muộn hoặc không xuất tinh khi có triệu chứng.
Tổng đài sức khỏe Việt
