Bé N.T.H. ngụ tại Đà Lạt. Gần đây, thời tiết chuyển lạnh khiến bé ho dai dẳng kéo dài. Hai tuần trước nhập viện, người nhà thấy bé chảy máu ở vùng kín, xem kỹ thấy có khối nhỏ màu đỏ. Bé tiểu hơi rát và có lúc bí tiểu.
Các bác sĩ chuyên về niệu sinh dục nhi chẩn đoán bé bị sa niêm mạc niệu đạo toàn phần có biến chứng. Bé được phẫu thuật và xuất viện ngày hôm sau. Hiện sức khỏe của bé ổn định, vết mổ tốt, tiểu không đau.
Tiến sĩ Phạm Ngọc Thạch, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2, cho biết sa niêm mạc niệu đạo là bất thường lành tính, thường gặp khoảng 1/3.000 trẻ gái sinh ra ở lứa tuổi 8-10. Biểu hiện bệnh thường gặp là chảy máu âm đạo hay khối u vùng âm hộ.
 |
| Sa niệu đạo ở trẻ em gái thường dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác hoặc lạm dụng. Ảnh minh họa: |
"Ca phẫu thuật không quá phức tạp nhưng không được chẩn đoán chính xác, kịp thời thì một số biến chứng có thể xảy ra như hẹp niệu đạo, hoại tử, nhiễm trùng. Bên cạnh đó, trẻ có nguy cơ bị sang chấn tâm lý và gây hoang mang cho phụ huynh", tiến sĩ Thạch nhận định.
Trong khoảng thời gian trước và sau Tết Tân Sửu, Bệnh viện Nhi đồng 2 tiếp nhận một số trường hợp xuất huyết âm hộ ở các bé gái từ 7-10 tuổi gây ra bởi sa niêm mạc niệu đạo.
Bệnh do bẩm sinh yếu phần cơ vùng thành niệu đạo, dưới tác động của các yếu tố khác gây tăng áp lực đột ngột ổ bụng như ho kéo dài, tiêu chảy hoặc táo bón lâu ngày sẽ làm trồi ra vùng niêm mạc ở niệu đạo.
"Vì xuất phát từ niệu đạo, nếu quan sát kỹ chúng ta có thể thấy nước tiểu rỉ ra từ khối sa này. Bệnh liên quan ho và viêm hô hấp nên mùa lạnh vừa rồi, bệnh viện tiếp nhận số bệnh tăng hẳn so với thời điểm khác trong năm", tiến sĩ Thạch nói thêm.
Sa niêm mạc niệu đạo thường biểu hiện triệu chứng đầu tiên là chảy máu, dễ nhầm lẫn với chấn thương hoặc lạm dụng. Phụ huynh thường hoang mang, lo lắng khi phát hiện trẻ gặp tình trạng này. Do tính chất hiếm gặp và ít phổ biến, sa niệm mạc niệu đạo thường dễ bị chẩn đoán nhầm với một số bệnh lý khác vùng sinh dục.
Sa niêm mạc niệu đạo bán phần có thể điều trị nội khoa với thuốc oestrogen, tuy nhiên, phương pháp này tính hiệu quả không cao, mất nhiều thời gian. Trong khi đó, với sa toàn phần hay sa niêm mạc niệu đạo có biến chứng, phẫu thuật là giải pháp duy nhất và hiệu quả.
Nếu bé gái bị ho kéo dài nhất là vào mùa lạnh hoặc táo bón, tiêu chảy kèm triệu chứng xuất huyết vùng âm hộ, nguy cơ bị sa niêm mạc niệu đạo khá cao. Người nhà nên đưa bé tới cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời, tránh những biến chứng về sau.
