Bệnh viện Nội tiết Trung ương vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật u tuyến thượng thận 2 bên ở bệnh nhân đa u tuyến nội tiết type 2. Đây là trường hợp đầu tiên được chẩn đoán và điều trị tại bệnh viện.
Bệnh nhân L.V.C. (38 tuổi, Ngọc Châu, Hải Dương) tới khám tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương vì thường xuất hiện cơn đau đầu kèm theo hồi hộp, đánh trống ngực. Trước đó, bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, đã đi khám và điều trị ở nhiều cơ sở y tế nhưng tình trạng sức khỏe không cải thiện.
Gần đây, các cơn đau đầu của của bệnh nhân C. ngày càng nhiều và nặng hơn. Các bác sĩ chẩn đoán sơ bộ bệnh nhân tăng huyết áp do u tủy thượng thận.
 |
| Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân tăng huyết áp do u tủy thượng thận. Ảnh: BVCC. |
Bệnh nhân đã được chỉ định làm thêm các xét nghiệm chuyên sâu để xác định chẩn đoán. Kết quả cho thấy hormone tủy thượng thận tăng rất cao trong máu và nước tiểu. Trên phim chụp ổ bụng, bác sĩ phát hiện 2 khối u tuyến thượng thận 2 bên. Khối bên phải kích thước 9,5 cm đã đè đẩy tĩnh mạch cửa, tĩnh mạch lách ra trước.
Quá trình siêu âm vùng cổ, bác sĩ phát hiện khối u tuyến giáp 2 bên có nhiều đặc điểm nghi ngờ ác tính đi kèm là ung thư tuyến giáp thể tủy tăng cao. Bệnh nhân cũng có tình trạng cường chức năng tuyến cận giáp.
Chẩn đoán về ca bệnh này, PGS.TS Trần Ngọc Lương, Giám đốc bệnh viện, bác sĩ chính trong kíp mổ bệnh nhân C., cho biết u tủy thượng thận chỉ chiếm 0,1% nguyên nhân tăng huyết áp nhưng đóng vai trò quan trọng. Chẩn đoán đúng và điều trị kịp thời, bệnh có thể khỏi. Điều trị muộn, bệnh nhân có thể tử vong nhanh chóng do cơn tăng huyết áp kịch phát.
Bệnh viện đã phẫu thuật cho nhiều trường hợp u tuyến thượng thận, tuy nhiên ca bệnh tăng huyết áp do u tủy thượng thận ở cả hai bên là lần đầu tiên. Để điều trị hiệu quả, bệnh nhân cần được phẫu thuật cắt bỏ khối u, quá trình phẫu thuật phức tạp kèm theo nhiều nguy cơ.
Với sự chuẩn bị chu đáo, ca mổ đã diễn ra thành công. Sau mổ, bệnh nhân không còn cơn đau đầu, mức độ tăng huyết áp giảm dần về mức bình thường. Bệnh nhân C. được xuất viện sau mổ một tuần.
