Bệnh nhi N.T.M.N. (15 tuổi, TP Cần Thơ) được gia đình đưa vào bệnh viện trong tình trạng đau bụng dữ dội. Sau khi thăm khám và thực hiện các cận lâm sàng, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi bị u buồng trứng phải biến chứng xoắn cần phải được can thiệp phẫu thuật sớm.
Tuy nhiên, bệnh nhi có tiền sử sốc thuốc mê khi thực hiện thủ thuật trước đây và dị ứng với rất nhiều loại thuốc mê và kháng sinh nên vấn đề giảm đau khi phẫu thuật và sử dụng thuốc trên đối tượng này rất khó khăn, nguy cơ sốc phản vệ khi dùng thuốc gây mê và tử vong trong phẫu thuật rất cao.
 |
| Hình ảnh xoắn phần phụ được bác sĩ "giải cứu". |
Trên cơ địa bé gái 15 tuổi, diễn biến bệnh có thể tiên lượng xấu cần can thiệp cấp cứu khẩn. Do đó, tua trực đã hội chẩn bệnh viện, các ekip phẫu thuật, ê-kíp gây mê hồi sức và ICU phối hợp với nhau để tiến hành ngay ca mổ và hồi sức, đồng thời chủ động dự phòng, điều trị khi có sốc phản vệ.
Trong quá trình phẫu thuật, quan sát ổ bụng bệnh nhi thấy có dịch viêm, nguyên khối phần phụ phải bị xoắn 3 vòng khiến buồng trứng và tai vòi sung huyết, hoại tử khu trú. Để tránh tình trạng hoại tử phần phụ do chèn ép thiếu máu cục bộ, các bác sĩ tiến hành tháo xoắn, cố gắng bóc u, bảo tồn được tai vòi và buồng trứng giúp bệnh nhi không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản khi đến tuổi trưởng thành.
Sau phẫu thuật, bệnh nhi phục hồi ổn định.
Theo BS CKII Nguyễn Thái Hoàng, Trưởng khoa Hậu phẫu, đại diện ê-kíp phẫu thuật, khối u phần phụ thường gặp như nang buồng trứng, nang cạnh tai vòi… hay xuất hiện ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nhưng cũng có thể gặp ở trẻ vị thành niên. Khối u phần phụ thường tiến triển âm thầm, không có triệu chứng rõ ràng nên khó phát hiện.
Việc kiểm tra sức khỏe định kỳ sẽ giúp phát hiện sớm khối u, giúp dự phòng và hạn chế các biến chứng như xoắn, xuất huyết, vỡ u hay ung thư. Phụ nữ hay bé gái có biểu hiện bất thường như đau vùng bụng dưới, bụng to nhanh, sờ thấy khối ở vùng bụng cần đến bệnh viện chuyên khoa để khám, theo dõi và điều trị kịp thời.
Sách về nghề y
Tò mò về nghề y, về một nghề nghiệp luôn có tác động đến cuộc đời bạn nhưng luôn đầy những thông tin kỹ thuật khó hiểu? Đây là một số giới thiệu của mục Sức khỏe dành cho bạn:
Ký túc xá - Cá tốc ký: Cuốn sách kể về đời sống của sinh viên Đại học Y Hà Nội, chủ yếu xoay quanh đời sống ký túc xá, nơi tác giả đã trải qua tuổi trẻ cùng 10 thành viên khác trong phòng 110 E2.
Chạy trời không khỏi đau: Tập hợp các ghi chép của tác giả Adam Kay trong 6 năm hành nghề y từ 2004 đến 2010, cuốn sách là bản báo cáo không khoan nhượng về công việc của đội ngũ y tế của Vương quốc Anh đang làm việc ngày đêm nhưng chưa được nhìn nhận và tôn trọng đúng mức.
