Theo thạc sĩ, bác sĩ Đào Trọng Tuấn, khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, chảy máu mũi là cấp cứu hay gặp nhất trong chuyên ngành tai mũi họng. Tùy vào triệu chứng và tình trạng bệnh, bác sĩ sẽ có những cách xử trí khác nhau.
Chảy máu mũi gồm tất cả trường hợp chảy máu từ lỗ mũi ra ngoài hay xuống họng. Chảy máu mũi là triệu chứng của một hay nhiều bệnh kết hợp, thường gặp nhất do tăng huyết áp.
Bác sĩ Tuấn cho hay các nguyên nhân gây chảy máu mũi gồm từ bệnh lý toàn thân, tại chỗ hay không rõ nguyên nhân.
Toàn thân:
- Bệnh lý về máu: Suy tủy, rối loạn chức năng đông cầm máu, suy tủy
- Bệnh lý mạn tính: Xơ gan, suy thận
- Do dùng thuốc: Thuốc chống đông máu, dùng Corticoid kéo dài
- Nguyên nhân khác: Suy giảm miễn dịch, ngộ độc, các bệnh lý di truyền
Tại chỗ:
- Viêm nhiễm: Viêm mũi xoang cấp, viêm mũi xoang dị ứng đợt bội nhiễm
- Chấn thương: Ngoáy mũi, va đập, tai nạn, sau phẫu thuật mũi xoang
- Do khối U: U mao mạch, u hốc mũi, ung thư vòm mũi họng, ung thư sàng hàm
- Do dị vật: Thường gặp ở trẻ em, để lâu dẫn đến viêm loét hoại tử
- Giải phẫu bất thường: Dị dạng mạch máu, phình mạch
- Nhiễm độc: Hít phải các hóa chất độc hại như acid, kim loại nặng
 |
| Chảy máu mũi là triệu chứng của một bệnh hay nhiều bệnh kết hợp, thường gặp nhất là do tăng huyết áp. Ảnh: BWI. |
"Khi gặp chảy máu mũi, nguyên tắc đầu tiên là phải dùng mọi biện pháp để cầm máu, sau đó mới đi tìm nguyên nhân. Việc này để tránh tình trạng chảy máu kéo dài, ảnh hưởng tính mạng bệnh nhân. Có nhiều phương pháp cầm máu từ đơn giản đến phức tạp. Trường hợp nhập viện, các bác sĩ có thể áp dụng biện pháp cơ bản như nhét bấc mũi, đặt bóng kép, đốt cầm máu...", bác sĩ Trọng Tuấn cho hay.
Đối với trường hợp chảy máu nặng, kéo dài và phức tạp, bệnh nhân có thể được can thiệp những kỹ thuật chuyên sâu như đốt động mạch dưới nội soi hay can thiệp nút mạch.
Khi bệnh nhân chảy máu mũi tại nhà, chưa đến được bệnh viện, bác sĩ Tuấn hướng dẫn cách sơ cứu như sau:
- Bệnh nhân phải ở tư thế ngồi, tuyệt đối không nằm, đầu hơi cúi ra trước, không được ngửa đầu ra sau để tránh máu chảy xuống họng, không nuốt máu xuống dạ dày sẽ gây kích thích nôn.
- Dùng ngón tay ép chặt cánh mũi bên chảy từ 5 đến 10 phút.
- Nếu sau đó vẫn chảy máu, bệnh nhân tiếp tục ép chặt cánh mũi hai bên và đến ngay cơ sở y tế gần nhất.
- Người bệnh không được nhét bông hay dụng cụ khác vào mũi. Các thành phần của bông và dụng cụ khác có thể làm kích thích chảy máu thêm.
- Quá trình di chuyển phải có người nhà đi theo để có thể xử trí các tình huống bất thường xảy khi đến và điều trị tại bệnh viện.
