Khôi phục nét mặt cho bệnh nhân bị liệt dây thần kinh số 7

Các bác sĩ đã thực hiện phẫu thuật chuyển vạt cân cơ thái dương, tái tạo các cơ mặt bị liệt, khôi phục nét mặt cho ông Gilbert Engelmann (75 tuổi, quốc tịch Pháp).

Bệnh nhân Gilbert trước và sau phẫu thuật.

Khuôn mặt biến dạng do liệt dây thần kinh số 7

Năm 2018, ông Gilbert Engelmann bị khối u ác tính ở tuyến mang tai bên trái. Sau khi phẫu thuật cắt bỏ khối u, ông bị biến chứng liệt dây thần kinh số 7 khiến nửa mặt bên trái bị liệt và chảy xệ, ảnh hưởng rất lớn đến giao tiếp và ăn uống.

Đặc biệt, cơ mặt chảy xệ khiến ông không khép được mí mắt, lâu ngày bị biến chứng như khô mắt, liên tục chảy nước mắt sống.

Khuôn mặt của ông Gilbert Engelmann trước khi phẫu thuật.

Tháng 8 năm nay, ông Gilbert Engelmann đến Bệnh viện FV với mong muốn cải thiện vấn đề liệt mặt.

TS Nguyễn Thanh Tùng, Trưởng khoa Nha và phẫu thuật Hàm Mặt, Bệnh viện FV, nhận định: “Thông thường, những dây thần kinh mặt có khối u nằm gần có nguy cơ rất cao bị tổn thương trong lúc phẫu thuật. Trường hợp ung thư tuyến mang tai, khối u ác tính có tính chất xâm lấn mạnh nên các dây thần kinh mặt rất dễ bị tổn thương dẫn đến biến chứng liệt mặt sau mổ”.

TS Nguyễn Thanh Tùng thăm khám cho bệnh nhân.

Phẫu thuật chuyển vạt cân cơ thái dương, tái tạo cơ mặt bị liệt

Xác định đây là một ca khó, các bác sĩ bệnh viện cùng hội chẩn để đưa ra hướng xử lý. PGS.TS Lâm Hoài Phương, bác sĩ cao cấp, khoa Nha và phẫu thuật Hàm Mặt, chuyên gia hàng đầu tại Việt Nam trong lĩnh vực phẫu thuật tạo hình hàm mặt với hơn 41 năm kinh nghiệm, đánh giá để điều trị cho bệnh nhân này cần dùng tới phương pháp phẫu thuật chuyển vạt cân cơ thái dương.

Đặc biệt, các bác sĩ cũng đánh giá kỹ những rủi ro có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật để đưa ra hướng xử lý kịp thời do bệnh nhân cao tuổi, từng trải qua phẫu thuật và có tiền sử tai biến năm 2002.

Ông cũng đã đặt 3 stent trong người và đang sử dụng thuốc chống đông máu nên dễ bị mất máu trong quá trình mổ.

Ngày 24/8, PGS.TS Lâm Hoài Phương và ê-kíp phẫu thuật đã thực hiện ca mổ trong hơn 6 giờ một cách cẩn trọng và tỉ mỉ, theo dõi chặt chẽ các chỉ số sinh lý trong suốt quá trình phẫu thuật, tránh nguy cơ chảy máu.

Bệnh nhân được chuyển vạt cơ thái dương xuống để treo khóe mép lên, sau đó nối toàn bộ phần cơ thái dương vào phần mí mắt dưới và kéo lại để giảm tình trạng hở mi.

Điều dưỡng chăm sóc cho ông Gilbert Engelmann sau phẫu thuật.

Ngay sau ca phẫu thuật, ông Gilbert Engelmann có sự cải thiện rất đáng kể về gương mặt. Gương mặt của ông đã trở nên tự nhiên và hài hòa hơn rất nhiều, mắt đã nhắm tương đối tốt và không bị chảy nước mắt, nước bọt cũng như thức ăn không còn bị rơi ra ngoài.

PGS.TS Lâm Hoài Phương thăm khám cho ông Gilbert Engelmann.

Các bác sĩ cho biết ông cần kiên trì tập các bài tập vật lý trị liệu để quen với việc vận động hàm. Ngắm khuôn mặt mình trong gương, ông Gilbert Engelmann vui mừng về kết quả sau phẫu thuật.

“Tôi rất hài lòng sau phẫu thuật, nếu nhìn hình của tôi trước đây và bây giờ thì thấy đã có cải thiện rất nhiều”, ông Gilbert Engelmann phấn khởi nói.

Đặc biệt, ông được bệnh viện hỗ trợ làm việc với công ty bảo hiểm để chi trả phần lớn chi phí cho ca phẫu thuật, giảm gánh nặng tài chính.