Dịch Covid-19 bùng phát mạnh cùng số người nhiễm nCoV tăng cao kéo theo lượng lớn nhu cầu thăm khám các di chứng sau khi khỏi bệnh. Để đáp ứng vấn đề này, nhiều cơ sở y tế thời gian qua đã mở thêm các khu vực thăm khám cũng như gói tầm soát di chứng hậu Covid-19.
Tuy nhiên, người dân cũng cần chủ động lựa chọn các phương pháp thăm khám, xét nghiệm phù hợp với vấn đề của cá nhân, tránh lãng phí tiền bạc cũng như thời gian.
Chi phí khám hậu Covid-19
Theo khảo sát của Zing, đa số bệnh viện công lập hiện nay không có gói khám tổng quát hậu Covid-19. Thay vào đó, bệnh nhân khi tới bệnh viện sẽ được thăm khám để xác định vấn đề bất thường, từ đây, các bác sĩ mới chỉ định các xét nghiệm tầm soát cụ thể.
 |
| Người bệnh tại TP.HCM xếp hàng chờ khám hậu Covid-19. Ảnh: Duy Hiệu. |
Tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP.HCM, giá khám ban đầu là 130.000 đồng. Người bệnh sau đó sẽ thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng do bác sĩ chỉ định (nếu có) và phải đóng tiền cho các dịch vụ này.
Trong khi đó, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM niêm yết thông tin về 3 gói khám sức khỏe hậu Covid-19 cơ bản, nâng cao và chuyên sâu, được khám bởi bác sĩ chuyên khoa Nội Tổng quát.
Chi phí gói kiểm tra sức khỏe cơ bản của bệnh viện là 2,1 triệu đồng, gói nâng cao là 4,9 triệu đồng và gói chuyên sâu có mức giá 7,4 triệu đồng.
Các gói khám gồm dịch vụ xét nghiệm phân tích máu xét nghiệm phát hiện và theo dõi tình trạng viêm, kiểm tra chức năng đông máu, tổn thương mô, đái tháo đường, đánh giá nguy cơ gout, chuyển hóa mỡ máu, tổn thương gan, thận, điện giải.
Riêng gói khám nâng cao và chuyên sâu có thêm các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh gồm điện tim, siêu âm tổng quát, siêu âm Doppler tim, chụp CT và MRI não - mạch não.
Bệnh viện Nhi đồng TP.HCM hiện có 2 gói khám hậu Covid-19 gồm gói cơ bản (1,4 triệu đồng) và gói toàn diện (2,1 triệu đồng). Các gói này gồm khám tâm lý, xét nghiệm, chụp X-quang, xét nghiệm máu, siêu âm tim mạch, ổ bụng, đồng thời kiểm tra các bộ phận để tầm soát bệnh nhi có tổn thương sau Covid-19 hay không.
Ngoài ra, khi phụ huynh đưa con tới khám, nếu không đồng ý mục nào có thể loại bỏ và trừ tiền phần đó.
Tại Bệnh viện Quân y 175 (Bộ Quốc phòng), chi phí khám ban đầu với bệnh nhân hậu Covid-19 là 200.000 đồng. Ngoài ra, bệnh nhân sẽ nhận thêm chỉ định từ bác sĩ khám tùy theo triệu chứng.
Nhân viên tổng đài của cơ sở y tế này cho hay chi phí cơ bản cho toàn bộ quá trình này thường ở mức dưới 2 triệu đồng. Người bệnh cần đến trực tiếp, chờ bác sĩ thăm khám và tư vấn để đưa ra các thủ thuật/dịch vụ cần thiết cho thể trạng.
Tư vấn viên của Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) cũng khẳng định cơ sở y tế này hiện không có các gói khám tổng quát di chứng hậu Covid-19. Bệnh nhân cần trực tiếp tới khám để được bác sĩ đánh giá tình trạng sức khỏe, sau đó mới chỉ định xét nghiệm.
Người này cũng cho hay chi phí khám ban đầu của bệnh viện hiện nay với bệnh nhân tới khám hậu Covid-19 là 38.700 đồng.
Tương tự tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang và Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (Hà Nội), các cơ sở này không có gói khám hậu Covid-19. Thay vào đó, các bác sĩ sẽ tư vấn và khám tùy theo tình trạng bệnh lý, từ đó đưa ra chỉ định phù hợp với người bệnh.
Trong khi đó, Bệnh viện Hồng Ngọc hiện triển khai 3 gói khám sức khỏe hậu Covid-19 gồm gói cơ bản (3,9 triệu đồng), gói nâng cao (5,9 triệu đồng) và gói chuyên sâu (7,6 triệu đồng).
Cơ sở y tế này còn có dịch vụ khám tổng quát hậu Covid-19 cho trẻ em với mức giá từ 3,7 đến 3,9 triệu đồng tùy cơ sở. Điểm khác biệt nằm ở dịch vụ khám chuyên khoa dinh dưỡng.
Tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Thủ Đức (TP.HCM), người bệnh tới khám hậu Covid-19 sẽ được tư vấn để kiểm tra theo 2 hướng. Các trường hợp có triệu chứng rõ ràng sẽ được gợi ý thăm khám trực tiếp với bác sĩ trước khi nhận chỉ định xét nghiệm cụ thể tùy vấn đề.
Mặt khác, nhóm có nhu cầu khám tổng quát, đánh giá sức khỏe sau khi khỏi Covid-19 có thể lựa chọn các gói dịch vụ với mức giá từ 2 triệu đồng trở lên.
Trên website, phòng khám Victoria (TP.HCM) cũng niêm yết giá 6.399.000 đồng cho gói kiểm tra đánh giá sức khỏe hậu Covid-19.
| Cơ sở khám hậu Covid-19 | Mức giá cũ (Khảo sát của Zing đầu tháng 2) | Mức giá mới |
| Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP.HCM | Khám ban đầu 120.000 đồng (chưa bao gồm dịch vụ khác) | Khám ban đầu 130.000 đồng (chưa bao gồm dịch vụ khác) |
| Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM | Từ 2,4 đến 6,4 triệu đồng | Từ 2,1 đến 7,4 triệu đồng |
| Bệnh viện Nhi đồng TP.HCM | Từ 2,1 đến 2,3 triệu đồng | Từ 1,4 đến 2,1 triệu đồng |
| Bệnh viện Quân y 175 | Khoảng 1,7 triệu đồng | Khoảng dưới 2 triệu đồng (khám ban đầu 200.000 đồng) |
| Bệnh viện Chợ Rẫy | Khám ban đầu 500.000 đồng (chưa bao gồm dịch vụ khác) | Khám ban đầu 38.700 đồng (chưa bao gồm dịch vụ khác) |
| Bệnh viện Hồng Ngọc | 5,7 triệu đồng | Từ 3,7 đến 7,6 triệu đồng |
| Bệnh viện Hoàn Mỹ Thủ Đức | Từ 2,5 đến 7,3 triệu đồng | Từ 2 triệu đồng trở lên |
| Phòng khám Victoria | 5,9 triệu đồng | 6,3 triệu đồng |
Khám sức khỏe tổng quát và hậu Covid-19 không có nhiều khác biệt
Trao đổi với Zing, thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Nguyên Huyền, Trưởng khoa Khám bệnh, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, cho biết mỗi bệnh nhân tới khám sẽ được đánh giá tùy triệu chứng lâm sàng hoặc biểu hiện khó chịu để quyết định làm xét nghiệm, chẩn đoán cũng như điều trị phù hợp.
“Đa số chỉ định được đưa ra là đánh giá chức năng hô hấp của người bệnh, xem phổi có bị xơ hay không, viêm mạch hay không”, thạc sĩ Huyền cho hay.
Theo vị chuyên gia này, quá trình khám sức khỏe tổng quát và khám di chứng hậu Covid-19 không có quá nhiều khác biệt.
Cụ thể, những người khỏe mạnh khi khám sức khỏe tổng quát có thể được tầm soát thêm một số bệnh lây truyền qua đường tình dục, HIV, viêm gan B, viêm gan C hay ung thư.
Trong khi đó, bệnh nhân tới khám hậu Covid-19 thường được chú trọng tới các biến chứng của căn bệnh này sau khi âm tính với SARS-CoV-2.
 |
| Bệnh nhân đăng ký khám hậu Covid-19 tại Bệnh viện Thanh Nhàn. Ảnh: Quốc Vương. |
Theo thạc sĩ Huyền, quá trình thăm khám cho bệnh nhân có di chứng hậu Covid-19 thường bao gồm khám chức năng hô hấp, biến chứng về tâm thần kinh, rối loạn chuyển hóa và rối loạn tự miễn.
Ngoài ra, tùy triệu chứng của mỗi bệnh nhân, các bác sĩ sẽ chủ động thăm khám thêm.
“Ngoài di chứng của Covid-19, bệnh nhân còn có thể xuất hiện biến chứng từ quá trình nằm viện dài, đặt ống thở máy lâu trong khu vực hồi sức cấp cứu hay biến chứng của bệnh nền”, bác sĩ này nói thêm.
Liên quan vấn đề này, tiến sĩ Nguyễn Thu Anh, Giám đốc Viện nghiên cứu Y khoa Woolcock Việt Nam (Đại học Sydney, Australia), gợi ý việc khám, xét nghiệm cơ bản hậu Covid-19 thường bao gồm:
- Khám, hỏi bệnh thông thường để bác sĩ chỉ định tiếp cận, xét nghiệm.
- Xét nghiệm máu gồm công thức máu, điện giải đồ, chức năng gan, thận, đánh giá tình trạng viêm, TSH, FT4.
- Chụp X-quang phổi.
Mặt khác, người bệnh tới khám chuyên sâu theo triệu chứng hậu Covid-19 cần được thực hiện một số phương pháp tùy thuộc vào chẩn đoán của bác sĩ như sau:
- Nghi đông máu: Xét nghiệm D-dimer chẩn đoán huyết khối trong máu, đo nồng độ fibrinogen huyết tương.
- Nghi tổn thương cơ tim (đau ngực, đánh trống ngực, khó thở, sưng chân, tiểu nhiều về đêm): Xét nghiệm Troponin (nhằm chẩn đoán theo dõi hội chứng động mạch vành cấp), điện tâm đồ.
- Khó thở, hụt hơi: Đo chức năng hô hấp, đánh giá tình trạng hô hấp sử dụng thang đo mMRC, nghiệm pháp đi bộ 6 phút.
- Ho kéo dài: X-quang phổi, xét nghiệm đờm tìm vi khuẩn lao, nội soi hầu họng.
- Có dấu hiệu đau khớp kéo dài: Kháng thể kháng nhân, yếu tố dạng thấp, kháng cardiolipin, creatine phosphokinase.
- Chóng mặt, mất thăng bằng: Đánh giá bằng thang đo BERG Balance, Tinetti Gait & Balance Assessment Tool.
Ngoài ra, với nhóm bệnh nhân đặc biệt là phụ nữ mang thai, tiến sĩ Nguyễn Thị Sim, phụ trách Trung tâm Can thiệp Bào thai, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, cho biết thêm các bác sĩ sẽ cần kiểm tra chuyên sâu để đánh giá nguy cơ trên thai nhi.
“Nhiều trường hợp thai chậm tăng trưởng, ối ít, hết ối, dạ sinh non, cổ tử cung ngắn,.. cần được phát hiện sớm, tìm nguyên nhân thông qua xét nghiệm thăm dò”, vị chuyên gia nói.
Mặt khác, thai phụ khi tới khám cũng sẽ được tư vấn về chế độ dinh dưỡng, nghỉ ngơi nhằm tạo đủ năng lượng nuôi thai, tạo ối,...
