Sản phụ T.T.T.L. (28 tuổi, Nghi Lộc, Nghệ An) có 2 lần mang thai và sinh nở khỏe mạnh. Lần mang thai thứ 3 này, sản phụ được khám thai thường xuyên và chuyển dạ sinh thường em bé nặng 2,9 kg tại bệnh viện huyện.
Tuy nhiên, không giống như hai lần sinh trước, sau sinh bé 2 giờ, chị L. xuất hiện tình trạng ra máu ồ ạt. Được các cán bộ y tế tuyến huyện dùng thuốc tăng co tử cung, cầm máu, truyền máu, chị L. không đỡ, chuyển biến xấu rất nhanh, nguy cơ tử vong....
Tình huống khẩn cấp, bệnh nhân được chuyển tuyến cấp cứu lên Bệnh viện Đa khoa Hữu nghị Nghệ An trong tình trạng hôn mê, mạch khó bắt, âm đạo chảy máu rất nhiều.
 |
| 10 ngày sau phẫu phuật, sản phụ đã thôi thở máy, sức khỏe khả quan. Ảnh: BVCC. |
Một cuộc hội chẩn giữa các bác sĩ sản khoa, gây mê hồi sức được diễn ra nhanh chóng, nhận định ngay đây là trường hợp cấp cứu tối khẩn, sản phụ sẽ tử vong nếu không được xử lý kịp thời.
Rất nhanh chóng, sản phụ được chuyển lên phòng mổ cấp cứu với chẩn đoán hôn mê, sốc mất máu do đờ tử cung sau đẻ, theo dõi vỡ tử cung. Lên tới phòng mổ, sản phụ xuất hiện ngừng tim, đồng tử hai bên giãn.
Ê-kíp phẫu thuật sản khoa và gây mê quyết tâm cứu chị L. Các bác sĩ hồi sức tích cực, khẩn trương mở bụng, tử cung bệnh nhân có đường vỡ dưới phúc mạc lan lên thành chậu bên phải, kèm tụ máu dưới phúc mạc. Bác sĩ sản khoa quyết định cắt tử cung hoàn toàn, khẩn trương cầm máu. Bác sĩ gây mê hồi sức tích cực, truyền bù máu cấp cứu cho bệnh nhân.
Sau mổ, đồng tử bệnh nhân có dấu hiệu phản xạ ánh sáng và bắt đầu co lại. Tuy nhiên, tính mạng bệnh nhân vẫn bị đe dọa vì chảy máu sau mổ vẫn còn, rối loạn đông máu. Bệnh nhân được chuyển theo dõi hậu phẫu tại khoa Hồi sức ngoại, tiếp tục truyền máu, thở máy, hồi sức tích cực.
24 giờ sau mổ, sản phụ có dấu hiệu tỉnh lại, da và niêm mạc hồng lên, dẫn lưu không còn ra máu, tình trạng toàn thân cải thiện tốt hơn. Hiện tại, sau 10 ngày phẫu thuật, bệnh nhân đã thôi thở máy, rút nội khí quản và được chuyển về khoa Phụ sản trong tình trạng vui vẻ, sức khỏe khả quan.
