Đang chuẩn bị đi du lịch nước ngoài, ông T.Q.C. (43 tuổi, ngụ quận 8, TP.HCM) bất ngờ có triệu chứng sốt cao, mệt nhiều, khó thở khi nằm và tăng cân chóng mặt, chỉ trong vòng 5 ngày đã lên 15 kg.
Ông C. được điều trị nội trú tại một bệnh viện tại TP.HCM nhưng tình trạng không thuyên giảm. Sau đó, gia đình xin chuyển bệnh nhân đến Bệnh viện Quốc tế City để điều trị.
Sau khi thai thác bệnh sử và các dữ kiện lâm sàng, bệnh viện đã tiến hành cuộc hội chẩn gồm các bác sĩ 4 chuyên khoa Hồi sức Tích Cực, Thận nhân tạo, Tim mạch và Nội tiết.
 |
| Các bác sĩ đang phẫu thuật làm rò động tĩnh mạch cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC |
Bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm trùng tiết niệu, thiếu máu nặng, dọa phù phổi cấp, suy thận cấp nặng trên nền suy thận mạn, tăng huyết áp, béo phì và tiểu đường type 2.
Bệnh nhân phải qua 2 tuần chạy thận nhân tạo kết hợp với điều trị nội khoa tích cực. Tình trạng nhiễm trùng đã ổn định nhưng chức năng thận không cải thiện, lượng nước tiểu giới hạn.
Các bác sĩ đã nhận định bệnh nhân cần phải bắt đầu chạy thận nhân tạo định kỳ nên cần thiết thiết lập đường mạch máu tốt.
Sau khi siêu âm Doppler đánh giá kỹ lưỡng tình trạng mạch máu chi trên, bác sĩ khoa Can thiệp mạch và khoa Gây mê Hồi sức đã tiến hành phẫu thuật làm rò động tĩnh mạch cùng với đặt một catheter có cuff - một kỹ thuật trong chạy thận nhân tạo - tạo đường hầm dưới da để chạy thận nhân tạo lâu dài. Sau 3 tuần điều trị, tình trạng sức khỏe bệnh nhân ổn định, ăn ngủ tốt, cân nặng trở về bình thường.
