Xạ trị áp sát - 'vũ khí' mới trong điều trị ung thư phụ khoa

Hiện kỹ thuật xạ trị áp sát được áp dụng điều trị ung thư phụ khoa, với khả năng đáp ứng xạ trị tích cực.

Tiêu diệt hoàn toàn khối u cổ tử cung

Chị P.Trang (44 tuổi, quê Quảng Ngãi) bị xuất huyết âm đạo bất thường. Tình trạng kéo dài nhiều tháng, chị đến một bệnh viện lớn tại TP.HCM khám. Tại đây, các bác sĩ làm sinh thiết cho chị và kết luận chị bị ung thư cổ tử cung.

Tháng 10/2022, chị đến bệnh viện FV khám và điều trị. Bác sĩ Basma M’Barek - Trưởng Trung tâm điều trị Ung thư Hy Vọng - kết luận chị bị ung thư giai đoạn FIGO 2B (giai đoạn giữa).

Thông thường, ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm có thể điều trị hiệu quả bằng phẫu thuật. Tuy nhiên, ở giai đoạn giữa, tế bào ung thư đã xâm lấn một phần âm đạo, nên cần hóa xạ trị kết hợp để điều trị tối ưu.

Máy xạ trị kỹ thuật số Elekta Infinity.

Bác sĩ Basma lên phác đồ hóa trị kết hợp xạ trị ngoài của chị Trang trong 5 tuần, bao gồm 5 lần hóa trị và 25 tia xạ trị ngoài để tiêu diệt tế bào ở thân tử cung, âm đạo và vùng hạch xung quanh.

Bệnh nhân được xạ trị bằng máy xạ trị kỹ thuật số tiên tiến Elekta Infinity với công nghệ VMAT cho phép đưa tia xạ chính xác vào các khối u, hạn chế tối thiểu tổn hại các mô lành xung quanh.

Sau 5 tuần, bệnh nhân đáp ứng hóa xạ trị tới 80%. Lúc này, bệnh nhân tiếp tục được xạ trị áp sát, hay còn gọi là xạ trị trong (Brachytherapy) để tiêu diệt khối u.

Bác sĩ Basma giải thích: “Xạ trị áp sát sẽ tiếp cận sát khối u để tiêu diệt tế bào ung thư. Theo đó, một dụng cụ được đặt bên trong cơ thể người bệnh đưa nguồn phóng xạ đến trực tiếp khu vực có khối u. Nhờ vậy, tia xạ không phải đi qua các cơ quan lành trong cơ thể, giảm thiểu tác dụng phụ, đồng thời có thể đưa một lượng xạ cao tập trung vào khối u, rút ngắn thời gian điều trị”.

Trường hợp chị Trang, xạ trị áp sát còn giúp bảo tồn tử cung và các cơ quan đang chịu ảnh hưởng của khối u. Các xét nghiệm sau đó cho thấy khối u đã được tiêu diệt hoàn toàn.

Hiệu quả cao, thời gian điều trị ngắn

Thiết bị xạ trị áp sát Elekta Flexitron.

Bệnh viện FV hiện triển khai xạ trị áp sát trong điều trị các loại ung thư phụ khoa. Riêng ung thư cổ tử cung, trong vòng một năm qua đã có hơn 10 trường hợp điều trị bằng phương pháp xạ trị áp sát, hầu hết cho kết quả tốt.

Xạ trị áp sát có ưu điểm giảm nguy cơ tái phát, đồng thời rút ngắn thời gian điều trị. Đơn cử, bệnh nhân ung thư vú có thể tốn 3-5 tuần nếu điều trị bằng xạ trị ngoài nhưng chỉ mất 5 ngày nếu áp dụng xạ trị áp sát ở giai đoạn sớm và ngay sau khi phẫu thuật.

Dù phương pháp xạ trị áp sát có nhiều ưu điểm, không phải trung tâm điều trị ung thư nào trên thế giới cũng có.

TP.HCM chỉ có 2 bệnh viện thực hiện phương pháp này. Lý do là thiết bị phát phóng xạ sử dụng trong xạ trị áp sát có thời gian bán rã liên tục, ngay cả khi không sử dụng trên bệnh nhân. Do đó, nếu máy không thường xuyên được sử dụng sẽ tạo áp lực về kinh tế.

Bệnh nhân được bác sĩ Basma M’Barek tư vấn điều trị ung thư.

Để thực hiện phương pháp điều trị này, các bác sĩ cần xây dựng kế hoạch xạ trị theo chỉ số cụ thể của từng bệnh nhân (kích thước cơ quan, tiền sử bệnh, tình trạng bệnh…).

Thậm chí, mỗi lần xạ trị là kế hoạch sẽ được thực hiện lại, theo đúng tình trạng của bệnh nhân vào ngày hôm đó nhằm tối ưu hiệu quả liều xạ, nhắm trúng tế bào ung thư và tiêu diệt chúng mà không gây hại cho các mô lành xung quanh.