Chỉ vì cú ngã, người đàn ông bị nhiễm 'vi khuẩn ăn thịt'

Anh N.V.T. (41 tuổi, làm nghề lái tàu biển ở Thanh Hóa), vốn là một thanh niên khỏe mạnh, không mắc bệnh lý nền. Tuy nhiên, 4 ngày trước khi nhập viện, anh bị ngã. Sau khi ngã, anh đã dán cao và xoa dầu vào vùng cẳng chân trái.

Ngày hôm sau, tình trạng của anh T. trở nên nghiêm trọng khi sốt cao 38 độ C, chân bị sưng nề, đỏ, đau và xuất hiện phỏng nước rải rác ở cẳng chân và bàn chân trái. Mặc dù được thăm khám và điều trị tại cơ sở y tế, tình trạng của anh không cải thiện, gia đình phải chuyển anh đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (Hà Nội).

Tại khoa Nhiễm khuẩn Tổng hợp, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bệnh nhân này được chẩn đoán viêm mô bào do Vibrio vulnificus, nhiễm trùng huyết và sốt liên tục. Toàn bộ vùng cẳng và bàn chân trái của người đàn ông bị sưng nề, thâm tím, có phỏng nước trợt vỡ và hoại tử đen lan rộng từ cẳng chân đến vùng đùi.

Vibrio vulnificus là loại vi khuẩn gram âm, hình que, có độc lực cao, thường được tìm thấy trong nước mặn và nước lợ, đặc biệt ở các vùng ven biển nhiệt đới và cận nhiệt đới.

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân sau phẫu thuật. Ảnh: BVCC.

Sau 5 ngày điều trị viêm mô bào, tình trạng vẫn không cải thiện và dịch mủ vẫn tiếp tục chảy ra từ vùng đùi. Vì vậy, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn ngoại khoa để cắt lọc các vùng hoại tử.

Bác sĩ Phạm Văn Tỉnh, khoa Ngoại Chấn thương chỉnh hình và thần kinh cột sống, cho biết toàn bộ vùng cẳng chân trái của bệnh nhân phải được cắt lọc hoại tử hai lần. Sau khi cắt lọc, toàn bộ vùng cẳng chân và phần da mềm bị khuyết hổng, lộ rõ phần cơ, gân, thậm chí một phần xương chày lộ ra ngoài.

Gân gót chân Achille của anh T. bị hoại tử phá hủy gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng di chuyển. Vì vùng tổn thương và hoại tử lan rộng và sâu nên việc tự hồi phục và liền da rất khó khăn.

"Để giữ được chân cho bệnh nhân, chúng tôi đã hội chẩn với các chuyên gia phẫu thuật tạo hình của khoa và đưa ra quyết định phẫu thuật vá da che phủ hết phần mềm, tái tạo lại gân gót và che phủ gân gót chân bằng vạt da vi phẫu", bác sĩ chuyên khoa II Hoàng Mạnh Hà, Trưởng khoa Ngoại chấn thương chỉnh hình và thần kinh cột sống, cho hay.

Các bác sĩ phẫu thuật vi phẫu lấy vạt đùi trước ngoài (vạt ALT) bên chân phải của anh T. được cuộn lại tạo hình gân gót và che phủ vùng gân gót chân Achille. Vùng da vạt đùi trước ngoài có phần gân bên dưới da có thể thay thế chức năng vùng gân gót chân Achille giúp lấy lại phần lớn chức năng của gân gót chân hỗ trợ đi lại cho người bệnh sau khi vá da.

Còn những vùng tổn thương khác của anh T. được ghép da mỏng từ các da đùi hai bên, cẳng chân bên phải và da bụng để che phủ những phần da khuyết.

May mắn, sau 2 ngày phẫu thuật, vùng da được vá bằng kỹ thuật vi phẫu đã sống lại, hồng hào trở lại và tình trạng bệnh của người đàn ông này dần ổn định. Sau 7 ngày, anh bắt đầu cảm nhận được vùng da cẳng chân trái. Bệnh nhân sẽ tiếp tục được tập phục hồi chức năng để có thể đi lại bình thường trong thời gian tới.