Hành trình cứu sống thai nhi tim bẩm sinh phức tạp

Sau hành trình 9 tháng mang nặng đẻ đau với nhiều lo lắng, chị Lê Trọng Thiên Hương (33 tuổi, Tân Phú, TP.HCM) sinh hạ thành công bé gái ở 38 tuần 5 ngày, với sự giúp sức từ các bác sĩ sản, sơ sinh, tim mạch của BVĐK Tâm Anh.

Biến cố ở tuần thai thứ 17

Hai lần sẩy thai, vợ chồng chị Lê Trọng Thiên Hương hạnh phúc khi có tin vui 2 vạch sau thụ tinh nhân tạo (IUI). Tuần 17 thai kỳ, chị lo lắng khi kết quả siêu âm hình thái học thai nhi phát hiện bất thường ở tim thai: Thông liên thất, thiểu sản động mạch chủ.

Sau những lần khám, siêu âm kết hợp chọc ối ở nhiều bệnh viện và cơ sở y tế sản khoa, chị Hương buồn bã khi không tìm ra hướng điều trị, bởi em bé bị dị tật tim bẩm sinh thể nặng, phức tạp.

Không từ bỏ hy vọng, vợ chồng chị Thiên Hương tìm đến BS CKII Nguyễn Bá Mỹ Nhi - Giám đốc Trung tâm Sản Phụ khoa, BVĐK Tâm Anh TP.HCM.

Khi tiếp nhận hồ sơ của chị Hương, bác sĩ Nguyễn Bá Mỹ Nhi trăn trở: “Đây là trường hợp rất khó khi thai nhi thiểu sản nặng cung động mạch chủ và có lỗ thông liên thất lớn ở tim. Nếu không phối hợp can thiệp kịp thời sau sinh, em bé khó giữ tính mạng”.

Ekip sản khoa đã mời bác sĩ trung tâm tim mạch thực hiện siêu âm tim thai, đồng thời tổ chức hội chẩn liên khoa sản, sơ sinh, tim mạch và phẫu thuật tim. Các chuyên gia tim mạch nhận định, đây là bệnh lý tim phức tạp và có nguy cơ tử vong cho em bé ngay những giờ đầu sau sinh. Tuy nhiên, các bác sĩ vẫn quyết tâm cứu bé.

BS CKII Nguyễn Bá Mỹ Nhi trực tiếp thực hiện ca mổ bắt con cho thai phụ Thiên Hương ngày 2/8. Ảnh: BVĐK Tâm Anh.

PGS.TS.BS Phạm Nguyễn Vinh - Giám đốc Trung tâm Tim mạch BVĐK Tâm Anh TP.HCM cho biết: “Thiểu sản cung động mạch chủ và thất phải hai đường ra là bệnh lý tim bẩm sinh phụ thuộc ống động mạch. Ống động mạch thường đóng vài giờ đến vài ngày sau sinh theo sinh lý bình thường. Nhưng với bệnh nhi này, nó cần mở để cháu bé có thể duy trì sự sống, chờ phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn các dị tật tim”.

Để mở ống động mạch cần thuốc đặc trị Prostaglandin E1 - loại thuốc hiếm mà gần như các bệnh viện ở Việt Nam hiện nay không có hoặc còn rất ít.

“Dịch bệnh khiến giao thương đình trệ, quá trình xét duyệt nhập khẩu thuốc hiếm cũng khó khăn. Nhưng bệnh nhi không thể chờ vì thai phụ có thể sinh sớm hơn dự định. Do đó, bằng mọi giá chúng tôi phải có được thuốc cho bệnh nhi trước 10-14 ngày mổ chủ động lấy thai”, dược sĩ Trần Đăng Trình - trưởng khoa Dược BVĐK Tâm Anh TP.HCM kể lại.

Niềm vui đến với gia đình thai phụ Thiên Hương và các bác sĩ bệnh viện Tâm Anh khi nhận được sự ủng hộ quý giá là một ống thuốc duy nhất còn lại từ bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM và 10 ống thuốc từ Bệnh viện Việt Đức Hà Nội nhường lại.

TS.BS Cam Ngọc Phượng - Giám đốc Trung tâm Sơ sinh BVĐK Tâm Anh - hồi sức cho bệnh nhi tim bẩm sinh ngay trong phút đầu tiên chào đời. Ảnh: BVĐK Tâm Anh.

Hồi sức tích cực sau sinh, chuẩn bị cho ca đại phẫu

Được các bác sĩ sản, tim mạch của bệnh viện theo dõi chặt chẽ, ngày 2/8, bé gái chào đời an toàn ở 38 tuần 5 ngày, nặng 2,86 kg.

Ngay khi rời bụng mẹ, các bác sĩ hồi sức nhi sơ sinh đã thực hiện biện pháp chăm sóc đặc biệt. “Chúng tôi hồi sức tại phòng mổ, đảm bảo ổn định thân nhiệt, hô hấp, chuyển ngay bệnh nhi đến khoa hồi sức sơ sinh, siêu âm tim ngay trên giường hồi sức, thường xuyên theo dõi độ bão hòa oxy, truyền Prostaglandin E1 liên tục giữ ống động mạch mở, tránh tuyệt đối nhiễm trùng sơ sinh và đảm bảo dinh dưỡng cần thiết cho bé”, TS.BS Cam Ngọc Phượng - Giám đốc Trung tâm Sơ sinh BVĐK Tâm Anh cho biết.

Trung tâm sơ sinh chuẩn bị các điều kiện tiền phẫu, các bác sĩ trung tâm tim mạch theo sát, chăm sóc, điều trị tích cực để thực hiện cuộc đại phẫu khi bé 7 ngày tuổi.

Bác sĩ Nguyễn Phạm Thùy Linh - trung tâm Tim mạch BVĐK Tâm Anh TP.HCM siêu âm tim cho bé. Ảnh: Minh Thủy.

“Sự chính xác đến hơn 80% trong siêu âm tim thai của chuyên gia tim mạch đã giúp chúng tôi tiên lượng, chuẩn bị những điều kiện tốt nhất giữ bé suốt thai kỳ, đón bé chào đời an toàn và kịp điều trị, phẫu thuật vào thời điểm thích hợp. Bên cạnh phối hợp mật thiết của 3 chuyên khoa sản - sơ sinh - tim mạch BVĐK Tâm Anh, chúng tôi rất biết ơn Bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM, Bệnh viện Việt Đức Hà Nội đã nhường từng ống thuốc hiếm và Viện tim TP.HCM tạo điều kiện tối đa để bác sĩ Nguyễn Minh Trí Viên phẫu thuật tim cho bé”, BS.CKII Nguyễn Bá Mỹ Nhi chia sẻ.

Sau ca mổ kéo dài gần 5 giờ vào ngày 10/8, bác sĩ Nguyễn Minh Trí Viên - cố vấn phẫu thuật tim, Trung tâm Tim mạch BVĐK Tâm Anh - chia sẻ: “Với tình trạng bệnh lý phức tạp của bé, chúng tôi không được phép sai sót dù là nhỏ nhất. Với bệnh tim bẩm sinh, nếu mổ trước 2 tuổi, trẻ có thể sống khỏe mạnh, vui vẻ như bao đứa trẻ bình thường khác”.

“Gia đình gửi lời tri ân chân thành đến BVĐK Tâm Anh TP.HCM đã hỗ trợ viện phí và chuẩn bị điều kiện tốt nhất cho vợ, con tôi. Từ ngày đầu đặt chân đến, tôi đã cảm nhận cái tâm và tầm của ban giám đốc và tập thể chuyên gia, y bác sĩ bệnh viện. Bệnh viện đã đem đến sự ấm áp và hy vọng cho vợ chồng tôi, các bác sĩ đã cố gắng hết mức để cứu sống con gái tôi trước ranh giới sinh tử”, anh Duy Quang - ba của bệnh nhi xúc động nói.