|
|
Chân bên trái của bệnh nhân tắc hoàn toàn động mạch chậu ngoài khiến máu khó lưu thông. Ảnh: BVCC. |
Bệnh nhân T.V.N., 67 tuổi, ngụ Phú Thọ, nhập viện với tình trạng bàn chân trái đã bị cắt cụt. Cẳng chân trái của bệnh nhân vẫn tiếp tục bị hoại tử.
Bác sĩ Dương Xuân Phương, Trưởng khoa Phẫu thuật Tim mạch - Lồng ngực, Bệnh viện đa khoa Phú Thọ, cho biết qua khai thác bệnh sử, từ 8 tháng trước, người bệnh có dấu hiệu bị đau chân, sau đó thâm đen một ngón ở bàn chân bên trái.
Bệnh nhân được đưa đi điều trị nhiều nơi, phải cắt dần một ngón chân, rồi cắt cả bàn chân bên trái do hoại tử.
Tuy nhiên, sau cắt bàn chân, tình trạng hoại tử vẫn tiếp tục tiến triển, toàn bộ chân trái của bệnh nhân từ khoeo chân trở xuống lạnh, tím, mỏm cụt bàn chân hoại tử, chảy dịch.
Tại Bệnh viện đa khoa Phú Thọ, qua thăm khám và chụp dựng hình hệ mạch máu hai chân, kết quả cho thấy bên phải mạch máu xơ vữa, vôi hóa. Còn chân bên trái của bệnh nhân tắc hoàn toàn động mạch chậu ngoài, động mạch đùi nông, máu lưu thông động mạch đoạn dưới gối rất kém.
"Đây là nguyên nhân gây nên hoại tử ngón chân, bàn chân và tình trạng hoại tử vẫn tiếp tục tiến triển mặc dù người bệnh đã được cắt cụt bàn chân", bác sĩ Phương cho hay.
Tình trạng của bệnh nhân rất phức tạp, hoại tử lan dần lên do cẳng chân không được nuôi dưỡng và có nguy cơ phải cắt cụt lên cao trên đùi, thậm trí phải tháo khớp háng.
Các bác sĩ đã phẫu thuật bắc hai cầu nối động mạch, nhằm tái thông dòng chảy xuống dưới để nuôi dưỡng cẳng chân đến mỏm cụt chân của bệnh nhân.
Sau phẫu thuật chân, người bệnh đỡ đau, kết quả chụp phim CT cho thấy mạch máu được tái thông rất tốt. Tuy nhiên, vẫn còn điểm hoại tử ở mỏm cụt bàn chân trái nên giai đoạn tiếp theo các bác sĩ vẫn còn phải phẫu thuật để cắt bỏ phần hoại tử cho bệnh nhân.
Theo bác sĩ Phương, động mạch đùi là mạch máu chính, có nhiệm vụ cung cấp máu cho 2 chân. Do quá trình mạch máu bị xơ vữa, làm lòng động mạch đùi sẽ dần bị thu hẹp, thậm chí tắc nghẽn, khiến lưu lượng máu xuống nuôi dưỡng cẳng chân, bàn chân của người bệnh bị giảm hoặc mất.
Lúc này, người bệnh sẽ xuất hiện triệu chứng tê chân, đau nhức chân, chuột rút ở bắp chân khi đi lại, nặng hơn thì chân sẽ tím, lạnh, hoại tử.
Nếu không được phát hiện và điều trị sớm, bệnh nhân dễ bị biến chứng nguy hiểm như vết thương khó lành, hạn chế vận động. Nặng hơn, bệnh nhân sẽ bị hoại tử từ ngón chân lên bàn chân, lên cẳng chân, khi đó buộc phải cắt bỏ ngón chân, bàn chân hoặc cẳng chân.
Đại dương đen là tiếng nói sẻ chia với thế giới của người trầm cảm, đồng thời là lời kêu gọi xóa bỏ định kiến xã hội, để những con người ấy có cơ hội được sống hạnh phúc.
