Chương trình điều chỉnh mức sinh phù hợp với các vùng, đối tượng đến năm 2030, do Thủ tướng phê duyệt ngày 28/4, nội dung khuyến khích nam, nữ thanh niên kết hôn trước tuổi 30, sớm sinh con, phụ nữ sinh con thứ hai trước 35 tuổi đang được cộng đồng đặc biệt quan tâm. Theo các chuyên gia, khuyến khích của Chính phủ là có cơ sở khoa học.
Trên 25 là tuổi đẹp nhất để kết hôn, sinh con
BSCKII Huỳnh Thanh Hiển, Bệnh viện Tâm thần TP.HCM, cho biết khuyến khích nam, nữ kết hôn, sinh con trước 30 tuổi là có căn cứ khoa học về mặt sinh lý và tâm lý.
Về mặt sinh học, theo bác sĩ Hiển, ở độ tuổi từ 20 trở lên, cơ thể thanh niên, đặc biệt là nam giới đã phát triển hoàn thiện, do đó, đây là độ tuổi phù hợp để lập gia đình, sinh con, lý tưởng nhất là ở tuổi 30. Nếu lập gia đình muộn hay sinh con muộn, sau 40 tuổi, thai nhi có thể dễ mắc các dị tật di truyền, trong đó, phổ biến nhất là Hội chứng Down.
Về mặt tâm lý, bác sĩ Hiển cho rằng đây là vấn đề khó nói vì phụ thuộc vào từng người, từng hoàn cảnh cụ thể. Trong đó, trường hợp thanh niên dưới 25 tuổi, nếu đã có sự nghiệp ổn định, chuẩn bị sẵn sàng tâm lý cho việc kết hôn, sinh con, chuyện lập gia đình sẽ phù hợp hơn. Ngược lại, những bạn trẻ đang còn dang dở sự nghiệp, chưa xác định tâm lý cho hôn nhân, không nên lập gia đình vội trước tuổi 25.
Nhiều thanh niên được gia đình hỗ trợ kinh tế có thể lập gia đình sớm hơn. Tuy nhiên, thanh niên hiện nay đa số đều muốn tự thân lập nghiệp, không phụ thuộc gia đình, muốn có một số vốn trước khi kết hôn, đây là điều rất tốt.
“Dù là trong hoàn cảnh nào, có sự chuẩn bị trước về tâm lý, kinh tế trước khi kết hôn, sinh con thì tốt hơn. Đời sống vật chất và tinh thần đầy đủ, ổn định thì cuộc sống gia đình, hôn nhân sẽ viên mãn, suôn sẻ hơn. Nếu thanh niên chưa có điều kiện kinh tế, chưa chuẩn bị tâm lý mà lập gia đình sẽ nảy sinh ra nhiều vấn đề như cãi vã, bạo lực gia đình”, bác sĩ Hiển nhấn mạnh.
Về mặt tâm lý, bác sĩ Hiển cho rằng thanh niên nam, nữ trên 25 và dưới 40 là độ tuổi đẹp nhất để kết hôn. Ở tuổi này, họ có suy nghĩ chín chắn, công việc cơ bản ổn định, có điều kiện và thời gian tìm hiểu bạn đời trước khi tiến tới hôn nhân.
“Gia tài” của phụ nữ giảm dần theo độ tuổi
Theo ThS.BS Hồ Mạnh Tường, Tổng thư ký Hội Nội tiết sinh sản và vô sinh TP.HCM, buồng trứng của phụ nữ được ví như gia tài, của hồi môn của mẹ chia cho con gái để thực hiện thiên chức làm mẹ. Gia tài này chỉ suy giảm dần, không sinh thêm.
Khoa học từ lâu đã cho thấy số lượng nang noãn trong buồng trứng cao nhất là lúc thai nhi nữ còn nằm trong bụng mẹ, lúc khoảng 3-4 tháng tuổi thai. Sau đó, số lượng nang noãn này chỉ có thể giảm đi, không tăng thêm.
 |
| Nang noãn của phụ nữ giảm dần và không sinh thêm từ lúc mới sinh cho đến khi trưởng thành. Ảnh: Unplash. |
Lúc sinh ra, 2 buồng trứng của bé gái còn khoảng một triệu nang noãn và liên tục giảm dần do nang noãn tự thoái hoá. Đến khi dậy thì (khoảng 13 tuổi), buồng trứng có thể bắt đầu rụng trứng (phóng noãn). Mỗi tháng, ước tính có khoảng trên 500 nang noãn đi ra khỏi kho chứa noãn để tiếp tục phát triển, để cuối cùng có một nang noãn trưởng thành và rụng trứng. Bên cạnh đó, rất nhiều nang noãn khác vẫn tiếp tục thoái hoá.
Do đó, số nang noãn trong buồng trứng cứ giảm dần theo tuổi. Đồng thời, khi càng lớn tuổi, chất lượng nang noãn cũng giảm dần do tuổi sinh học của nang noãn tăng theo tuổi của người phụ nữ. Noãn để lâu quá cũng hư hao theo thời gian. Cho đến thời điểm mãn kinh, 2 buồng trứng còn trên dưới 1.000 nang noãn. Nhưng những nang noãn này chất lượng quá kém, không thể sử dụng.
Cho đến nay, người ta chưa tìm ra cơ chế làm tăng số lượng hay cải thiện chất lượng nang noãn. Kích thích buồng trứng chỉ tối đa hoá hiệu quả sử dụng số nang noãn còn lại của buồng trứng, chứ không làm buồng trứng tốt lên. Chế độ ăn uống, thể dục có thể phần nào cải thiện được chất lượng nang noãn, nhưng không nhiều.
Một số phụ nữ “gia tài” ban đầu không nhiều hoặc trong quá trình lớn lên, vì nhiều lý do, số nang noãn thoái hoá nhanh hơn và sớm hơn, dẫn đến hiện tượng buồng trứng suy giảm sớm. Một số rất ít khác, buồng trứng đã bất thường từ nhỏ, như một “gia tài” không may mắn của tạo hoá. Các loại phẫu thuật, mổ xẻ đụng tới buồng trứng đều có thể ảnh hưởng đến “gia tài” vô giá này của phụ nữ.
 |
| Khả năng sinh sản theo độ tuổi của phụ nữ. Ảnh: BSCC. |
Do đó, thời điểm có thai phù hợp nhất của phụ nữ là 20-30 tuổi, tức có thai dễ và ít sẩy thai/thai lưu. Sau 35 tuổi, đa số phụ nữ khó có thai và khi có thai hay bị trục trặc. Các biến chứng, tai biến sản khoa tăng rõ nếu mang thai sau 35 tuổi.
Sau 40 tuổi, khả năng mang thai càng khó hơn. Đồng thời, các bất thường, dị tật ở thai cũng tăng, sự phát triển về thể chất và tinh thần của trẻ có nhiều bất thường hơn. Sau 45 tuổi, hiếm phụ nữ có thai và giữ được thai. Khoảng gần 50 tuổi, phụ nữ bắt đầu mãn kinh.
Chuyên gia cũng cho biết thêm kích thích buồng trứng hay thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) chỉ là cách tăng hiệu quả sử dụng số nang noãn còn lại trong buồng trứng để có thai, không làm buồng trứng tốt lên. Phụ nữ nên có kế hoạch có con sớm, trước 35 tuổi và nếu phát hiện “gia tài” có vấn đề, nên sắp xếp để có con sớm hơn.
