Món khoái khẩu khiến người đàn ông nhiễm cả 2 loại ký sinh trùng

Giun đũa chó mèo (Toxocara) là loại ký sinh trùng ở chó mèo, trứng giun thường có trong đất hoặc nước bị nhiễm phân chó mèo. Ảnh minh họa: BV Đặng Văn Ngữ.

Gần đây, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, Hà Nội, tiếp nhận 3 bệnh nhân từ cùng một xã ở tỉnh Phú Thọ, đều có triệu chứng kéo dài như đau đầu, buồn nôn, mệt mỏi. Trước đó, cả 3 đã đến khám tại cơ sở y tế địa phương và được chẩn đoán nhiễm ký sinh trùng nhưng điều trị không hiệu quả.

Ba ca viêm màng não bất thường từ một xã

Ca bệnh đầu tiên là ông Q.V.T., 51 tuổi, bắt đầu xuất hiện các triệu chứng khoảng một tháng trước khi nhập viện. Ông thường xuyên đau đầu, ù tai, tê bì và mất cảm giác ở hai tay, nấc nhiều, buồn nôn và nôn. Tại bệnh viện tuyến dưới, ông được chẩn đoán nhiễm giun đũa chó mèo và điều trị trong 14 ngày nhưng không cải thiện.

Khi chuyển lên khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, ông không có biểu hiện ngứa ngoài da, mà chỉ còn các triệu chứng thần kinh.

Khai thác tiền sử cho thấy ông T. có thói quen ăn gỏi cá sống. Kết quả chọc dịch não tủy ghi nhận tới 721 tế bào, trong đó bạch cầu ái toan chiếm 20%, dấu rõ rệt của nhiễm ký sinh trùng. Các xét nghiệm sâu hơn khẳng định ông đồng thời nhiễm giun lươn và giun đũa chó mèo, được chẩn đoán viêm màng não tăng bạch cầu ái toan do ký sinh trùng.

Bệnh nhân thứ hai là chị B.T.Q., 46 tuổi, cũng trú tại Phú Thọ, bắt đầu có các cơn đau đầu và sốt nóng từng cơn khoảng 3 tuần trước khi nhập viện. Điều trị gần 3 tuần tại bệnh viện tỉnh không cải thiện triệu chứng.

Tại đây, bệnh nhân được chọc dịch não tủy, kết quả cho thấy số lượng tế bào tăng vọt lên 2.458 tế bào, protein trong dịch não tủy lên tới 4,3, cao gấp hơn 20 lần mức bình thường. Bạch cầu ái toan chiếm tới 40%. Kết quả xét nghiệm xác nhận chị nhiễm giun đũa chó mèo và được chẩn đoán viêm màng não do ký sinh trùng.

Bác sĩ Lê Văn Thiệu thăm khám cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC.

Ông N.V.L., 80 tuổi, cũng có biểu hiện sốt nhẹ, đau đầu, buồn nôn 3 tuần trước khi nhập viện. Ông có tiền sử bệnh nền như tăng huyết áp và gout, đang điều trị nhưng không rõ loại thuốc. Sau khi chuyển tuyến đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, kết quả xét nghiệm dịch não tủy khẳng định ông nhiễm giun đũa chó mèo với tổn thương viêm màng não rõ rệt.

Ký sinh trùng tấn công hệ thần kinh, dễ gây nhầm lẫn

Bác sĩ Lê Văn Thiệu, khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp, cho biết giun lươn và giun đũa chó mèo là ký sinh trùng thường lây qua đường tiêu hóa, thông qua đất, cát hoặc thực phẩm chứa ấu trùng. Đặc biệt, ấu trùng có thể di chuyển đến não, mắt, gan và các cơ quan khác, gây tổn thương nặng nếu không phát hiện sớm.

"Bệnh thường khởi phát âm thầm, dễ bị nhầm với các bệnh lý thông thường như cảm cúm, viêm xoang hay rối loạn tiền đình. Khi đã vào não, ký sinh trùng có thể gây biến chứng thần kinh như co giật, động kinh, thậm chí tử vong", bác sĩ Thiệu cảnh báo.

May mắn, cả 3 bệnh nhân đều đáp ứng tốt với phác đồ điều trị kết hợp thuốc đặc trị giun sán và thuốc chống viêm. Sau 3 ngày, các triệu chứng thần kinh như đau đầu, buồn nôn giảm rõ rệt, bệnh nhân tỉnh táo, sức khỏe cải thiện.

Theo bác sĩ, việc ăn gỏi cá, thịt tái, rau sống không đảm bảo vệ sinh hoặc tiếp xúc trực tiếp với vật nuôi không tẩy giun định kỳ là nguyên nhân chính dẫn đến nhiễm giun lươn và giun đũa chó mèo.

Để phòng bệnh, người dân cần:

• Tẩy giun định kỳ cho người (mỗi 6 tháng) và vật nuôi.
• Nuôi nhốt chó mèo hợp vệ sinh, không để phóng uế bừa bãi.
• Rửa tay kỹ sau khi tiếp xúc đất, vật nuôi, trước khi ăn.
• Ăn chín, uống sôi, tránh các món tái sống như gỏi cá, thịt tái, rau thủy sinh chưa rửa sạch.
• Đặc biệt chú ý vệ sinh cho trẻ nhỏ, đối tượng dễ bị lây nhiễm do hay tiếp xúc với đất cát và vật nuôi.